دیسک کمر یکی از مشکلاتی است که ممکن است برای هر فرد به وجود آید. اما باید توجه داشت که یکی از اصلی ترین علل بروز این مشکل و بیماری بالا رفتن است. روش های مختلفی برای درمان دیسک کمر وجود دارد که در ادامه بیشتر به آن ها می پردازیم. در این مقاله می خواهیم اطلاعات کامل تری در رابطه با درمان دیسک کمر در اختیار شما بگذاریم. با ما همراه باشید.
دیسک کمر
درد خفیف در کمر یکی از عوارض بالا رفتن سن است، که خوشبختانه بدون در نظر گرفتن دوره درمان، می توان آن را با مراقبت های فردی طی 6 ماه درمان کرد.در اکثر موارد، درد های خفیف در ناحیه کمر، به هیچ نوع درمانی نیاز ندارند. نکته بسیار مهم در تشخیص و درمان دیسک کمر ، این است که بیمار باید برای بهبود، رفع درد و دلایل بروز آن با پزشک متخصص مشورت کند.
موارد زیر مهم ترین نشانه ها در بروز دیسک کمر هستند:
- سن. افراد بالای 20 سال
- آسیب های شدید
- عوامل موروثی و عفونت
- دردهای شبانه ناحیه کمر
- عدم کنترل روده و مثانه
- تزریق داروهای وریدی
- ضعف اعصاب
ابتلا به دیسک ناحیه کمر، مجموعه ای از اختلالات موروثی و تشدید کننده می باشد، در صورت بروز مشکلات زیر، اقدامات درمانی آغاز می شود.
- اختلال دیسک داخلی
- وخامت دیسک
- بی ثباتی نواحی مربوط به کمر
علت بروزدیسک کمر چیست؟
سن، یکی از عوامل تاثیر گذار در این نوع بیماری می باشد، ستون فقرات کمر شامل بخش های حرکتی است که هر بخش از دو مهره ستون فقرات، دیسک داخلی، و دو مفصل کوچک دیگر تشکیل شده اند. هنگامی که سطح لایه دیسک کمر از بین رفته و آسیب ببیند، مقدار آب کافی را از دست رفته و باعث کاهش توانایی حرکتی می شود، در نتیجه تغییرات در هر مهره بدن، مفاصل، و ستون فقرات، ایجاد شده و باعث افتادگی و درد می شود، و بدین ترتیب فرد با تشدید بیماری دیسک کمر روبه رو می شود. آخرین مرحله در بیماری دیسک کمر، هنگامی اتفاق می افتد که عوامل تشدید کننده منجر به درد لیگامنت ها و دیگر بافت های نرم نگهدارنده ستون فقرات می شوند.
علائم دیسک کمر
اغلب بیماران مبتلا به دیسک کمر، افراد بالای 20 تا 50 سالی هستند که بدون هیچ گونه آسیب خارجی به این بیماری مبتلا شده اند. درد این ناحیه معمولا با خم شدن و نشستن به مدت طولانی تشدید شده و ماندگاری این بیماری و رنج بیمار را تا حدود 6 ماه نیز بالا می برد. شیوع این بیماری در بین زنان و مردان یکسان است. با اختلالات دیسک داخلی و انجام هرگونه حرکت، درد افراد در معرض ابتلا به این بیماری به مدت چندین ماه افزایش می یابد. در زمان پیشرفت این وضعیت، درد و اختلالات دیسک داخلی در پایین کمر، وهمچنین درناحیه سرین بیشتر می شود. افراد با بی ثباتی حرکتی بخش های مختلف کمر، ودیگر اندام های تحتانی بدن، درد بیشتری را متحمل می شوند.
این درد با حرکت های موضعی و مراقبت های فردی در خانه نیز رو به بهبود می رود. اکثر افرادی که از درد ناحیه کمر رنج می برند، با مراقبت های خانگی درد را کاهش داده، و در صورت مقطعی بودن درد از مسکن ها استفاده می کنند. در صورت عدم بهبودی با درمان های خانگی و مراقبت های اولیه فردی، می توان از دیگر مراقبت های دارویی استفاده کرد.
بیرون زدن دیسک کمر
برخی افراد گمان بر این دارند زمانی که کمر درد دارند حتما دچار حالتی که به عنوان دیسک کمر شناخته شده یعنی از نظر علمی دچار بیرون زدگی دیسک شده اند، در حالی که این تفکر اشتباه عامه مردم می باشد و فقط کمتر از ده درصد مواردی که دچار درد کمر می شود ممکن است منجر به دیسک کمر گردد.
علت بیرون زدگی دیسک در کمر
علت اینکه چرا دیسک کمر بیرون می زند، مانند بسیاری از بیماری ها ومشکلات دیگر، مشخص نمی باشد ومی توان گفت علل قطعی برای این مشکل هنوز پیدا نشده است، اما فاکتورهایی هستند که احتمال بروز دیسک کمر را در فرد بیشتر می نمایند مانند:
- چاقی
- بروز دیابت
- کم تحرکی
- بلند کردن اجسام سنگین
- قرار گرفتن در وضعیت های بعد مثل گرفتن پنچری یا خانه تکانی های شدید
همچنین افرادی که سیگار می کشند به دلیل اینکه جدار دیسکشان ضعیف می شود مسلم است که درمعرض بیشتر ابتلا به دیسک کمر هستند.
پیشگیری از بروز دیسک کمر
نکته مهم این است که اگر این حالات برایمان پیش آمد باید چکار کنیم؟ فرض اول بر این است که فرد مورد نظر بسیار مسن یا بسیار جوان نمی باشد یعنی دارای سن بین 20 تا 50 سال است، این دسته از افراد اگر دچار همچین علائمی که درد کمر به اندام تحتانی ارجاع پیدا کند، شدند؛ با داشتن استراحت بیشتر ومصرف میزان کمی مسکن در اکثر موارد با مراقبت ها و استراحت درد بهبود می یابد. اما اگر درد همچنان ادامه پیدا کرد و فرد علائم زیر را مشاهده نمود حتما به پزشک متخصص مراجعه نماید تا مشکل وی مورد بررسی و درمان قرار گیرد:
- درد به طور ادامه دار شدت پیدا نماید.
- فرد دچار مشکلات ادراری گردد.
- فرد در قسمت هایی از کمر یا پا دچار بی حسی شود
- قدرت فرد در قسمتی از عضله خاصی از اندام تحتانی کاسته شود مثلا مچ پا به راحتی بالا نمی آید یا انگشت شست پا خوب تکان نمی خورد
در این موارد پزشک درخواست عکس و ام آر آی می کند و در نهایت نوع درمان مشخص می گردد. اگر سن فرد بالاتر از 50 سال و زیر 20 سال باشد بهتر است که لازم است سریعا به پزشک مراجعه نماید. کمر درد در سنین زیر 20 سال معمول نیست واحتیاج به پیگیری سریع دارد. در این موارد پزشک پس از تشخیص، براساس نوع آسیبی که بیمار دیده است، چند حالت را در نظر می گیرد یعنی ممکن است استراحت با داروهای مسکن و یا فیزیوتراپی و آب درمانی تجویز می نماید و نهایتا ممکن است تشخیص دهد که بیمار نیاز به جراحی دارید.
درمان های دارویی کدامند؟
با اتخاذ شیوه درمان دارویی فرد ملزم به رعایت برنامه های منظم، مانند درمان های موضعی اندام و داروهای تجویزی می باشد. دیگر علل بروز دیسک کمر را می توان با داروهای قوی تر نیز درمان کرد.
داروهای تجویزی
بهتر است در این رابطه طبق نظر پزشک دارو مصرف کنید . پیروی از تجویزات پزشک به روند بهبودی کمک می کند.
درمان با جراحی
افرادی که با داروهای تجویزی درمان نمی شوند، باید تحت عمل جراحی گیرند تا درد ناحیه مورد نظر بطرف شود. موارد مهم در جراحی دیسک کمر عبارتند از: کم کردن فشاربر ناحیه آسیب دیده، جراحی کمر و یا استفاده از دیسک کمر. کم کردن فشار در ناحیه کمر، شامل برداشتن بخشی از استخوان ستون فقرات بوده، که به منظور کاهش فشار و درد، فضای کافی برای سهولت در حرکت عضلات و اعصاب دیگر را فراهم می آورد.
یکی دیگر از راه های درمان دیسک کمر ، استفاده از دیسک مصنوعی می باشد. با استفاده از این روش استخوان و دیسک مصنوعی در محل مورد نظر قرار داده می شود. مزیت این روش بهبود حرکت بیمار با انجام عمل جراحی است. این روش تنها در مورد بیماری دیسک انجام می شود. اختلال در عملکرد دیسک کمر، پس از عمل جراحی نیاز به 6 هفته مراقبت و درمان مداوم دارد.
سه نوع جراحی دیسک کمر عبارت است از:
- جراحی دیسکتومی
- جوش دادن مهره ها
- تزریق چیموپاپین
انواع روش های جراحی عبارتند از:
- یکی از روشهای رایج درمان دیسک کمر، میتوان به این روش جراحی اشاره نمود که کمر باز می گردد و مقداری از استخوان ها وعضلات کنار زده شده، دیسک رویت شده و خارج می گردد.
- یکی دیگر از روش های جدید جراحی اندوسکوپی، به این صورت می باشد پزشک یک دوربین مخصوص را اغلب با استفاده از بی حسی موضعی وارد ستون فقرات نموده و دیسک رویت شده و و از آن ناحیه برداشته می شود.
- روشی دیگر در جراحی و درمان دیسک کمر وجود دارد بنام جراحی با لیزر، در این روش پزشک، سوزنی را داخل فضای دیسک می نماید و با استفاده از دستگاه لیزر دیسک را از بین می برد.
- روش تزریق اوزون؛روشی است که پزشک متخصص با استفاده از یک گاز مخصوص که خاصیت رسانایی دارد اقدام به برداشتن دیسک می نماید.
- یکی دیگر از جراحی هایی که ممکن است توسط پزشک توصیه گردد عمل جراحی سنگینی می باشد که در این روش علاوه بر اینکه بیمار جراحی می گردد ، وسیله ای مثل پیچ یا دیسک های مصنوعی نیزدر ناحیه مورد استفاده قرار می گیرد.
درمان های دیگر
بسیاری از افراد می توانند با برنامه های منظم از درمان های موضعی نیز استفاده کنند، که باعث استحکام و قدرت عضلات و ماهیچه کمرمی شود.
فیزیوتراپی، یکی دیگر از راه های درمان دیسک کمر است که شامل ماساژ درمانی، گرم کردن موضع، تحریک الکترونیکی ماهیچه ها، ليزرتراپى ، تكارتراپى ،درمان توسط دستگاه اولتراسوند و آب درمانی می شود.
مراقبت های بیماری دیسک کمر
جهت مراقبت های بعد از عمل دیسک کمر، از خم شدن پرهیز کرده و برای چند روز استراحت مطلق داشته باشید. برای گرفتن نتایج مطلوب، از خم کردن زانوها اجتناب کرده و بر پهلوها بخوابید. با گذاشتن یک بالشت نرم بین زانواها درد و فشار بر روی ستون فقرات و عضله های هم جوار، کمتر می شود. پس از جراحی دیسک کمر، ناحیه مورد نظر را 20 تا 30 دقیقه و به مدت 2 ساعت روزانه گرم نگه دارید،لازم به ذکر است که گرما باید خشك باشد نه مرطوب زیرا می تواند خطر عفونت را افزایش دهد ،در صورتی که مشکوک به بروز عفونت باشد ،حتما باید گرما درمانی قطع شود .
در صورت مشاهده علائم زیر به بهترین مرکز فیزیوتراپی مربوطه مراجعه شود:
- هنگامی که قادر به کنترل روده و مثانه خود نیستید
- عدم توانایی حرکت پاها
- احساس بی حسی و ضعف در کشاله ران
در صورت مشاهده علائم زیر با متخصص ارتوپد تماس بگیرید:
- بی حسی و عدم تحرک پاها
- احساس درد خفیف در ناحیه کمر
- به زحمت تکان دادن پا
- عدم کنترل مثانه و روده
- تشدید درد حتی پس از استفاده منظم داروها