دیسک کمر

دیسک کمر

درد در ناحیه کمر مانند زنگ هشداری است برای فرد، و نشان دهنده این موضوع می باشد که ستون فقرات فرد از نظر عملکرد دچار اختلال شده است که باید حتما توسط یک پزشک متخصص خوب مورد بررسی و درمان قرار گیرد.
پس باید گفت که درد در ناحیه کمر یک علامت است که اگر این علامت به موقع مورد بررسی و درمان قرار نگیرد می تواند تبدیل به یک بیماری حاد گردد.

دیسک کمر

دیسک کمر

بیرون زدن دیسک کمر

برخی افراد گمان براین دارند زمانی که کمر درد دارند حتما دچار حالتی که به عنوان دیسک کمر شناخته شده یعنی از نظر علمی دچار بیرون زدگی دیسک شده اند، در حالی که این تفکراشتباه عامه مردم می باشد و فقط کمتر از ده درصد مواردی که دچار درد کمر می شود ممکن است منجر به دیسک کمر گردد.

علت بیرون زدگی دیسک در کمر

علت اینکه چرا دیسک کمر بیرون می زند، مانند بسیاری از بیماری ها ومشکلات دیگر، مشخص نمی باشد ومی توان گفت علل قطعی برای این مشکل هنوز پیدا نشده است، اما فاکتورهایی هستند که احتمال بروز دیسک کمر را در فرد بیشتر می نمایند مانند:
• چاقی
• بروز دیابت
• کم تحرکی
• بلند کردن اجسام سنگین
• قرار گرفتن در وضعیت های بعد مثل گرفتن پنچری یا خانه تکانی های شدید
همچنین افرادی که سیگار می کشند به دلیل اینکه جدار دیسکشان ضعیف می شود مسلم است که درمعرض بیشتر ابتلا به دیسک کمر هستند.
مشخصه بروز دیسک کمر
مشخصه مهم بروز دیسک کمردرد این است که ابتدا فرد مبتلا به درد کمر می شود و به مرور این درد انتشار پیدا می کند تا به اندام تحتانی (یک یا هر دوپا)برسد ، یعنی اینکه درد کمر با برخی حرکات همراه با سرفه و عطسه و خم کردن گردن، انتشار پیدا می کند.

دکتر کریمی پور در مرکز فیزیوتراپی در غرب تهران برای بیماران عزیز جلسه اول فیزیوتراپی ، که به منظور مشاوره انجام می شود را، رایگان انجام می دهند ،شما می توانید جهت مشاوره و تماس با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
021-44965811 – 021-44965819

پیشگیری از بروز دیسک کمر

نکته مهم این است که اگر این حالات برایمان پیش آمد باید چکار کنیم؟ فرض اول بر این است که فرد مورد نظر بسیار مسن یا بسیار جوان نمی باشد یعنی دارای سن بین 20 تا 50 سال است، این دسته از افراد اگر دچار همچین علائمی که درد کمر به اندام تحتانی ارجاع پیدا کند، شدند؛ با داشتن استراحت بیشتر ومصرف میزان کمی مسکن در اکثر موارد با مراقبت ها و استراحت درد بهبود می یابد. اما اگر درد همچنان ادامه پیدا کرد و فرد علائم زیر را مشاهده نمود حتما به پزشک متخصص مراجعه نماید تا مشکل وی مورد بررسی و درمان قرار گیرد:

  • درد به طور ادامه دار شدت پیدا نماید.
  • فرد دچار مشکلات ادراری گردد.
  • فرد در قسمت هایی از کمر یا پا دچار بی حسی شود
  • قدرت فرد در قسمتی از عضله خاصی از اندام تحتانی کاسته شود مثلا مچ پا به راحتی بالا نمی آید یا انگشت شست پا خوب تکان نمی خورد

در این موارد پزشک درخواست عکس و ام آر آی می کند و در نهایت نوع درمان مشخص می گردد.
اگر سن فرد بالاتر از 50 سال و زیر 20 سال باشد بهتر است که لازم است سریعا به پزشک مراجعه نماید.
کمر درد در سنین زیر 20 سال معمول نیست واحتیاج به پیگیری سریع دارد. در این موارد پزشک پس از تشخیص، براساس نوع آسیبی که بیمار دیده است، چند حالت را در نظر می گیرد یعنی ممکن است استراحت با داروهای مسکن و یا فیزیوتراپی و آب درمانی تجویز می نماید و نهایتا ممکن است تشخیص دهد که بیمار نیاز به جراحی دارید.

انواع روش های جراحی

• یکی از روشهای رایج درمان دیسک کمر، میتوان به این روش جراحی اشاره نمود که کمر باز می گردد و مقداری از استخوان ها وعضلات کنار زده شده، دیسک رویت شده و خارج می گردد.
• یکی دیگر از روش های جدید جراحی اندوسکوپی، به این صورت می باشد پزشک یک دوربین مخصوص را اغلب با استفاده از بی حسی موضعی وارد ستون فقرات نموده و دیسک رویت شده و و از آن ناحیه برداشته می شود.
• روشی دیگر در جراحی و درمان دیسک کمر وجود دارد بنام جراحی با لیزر، در این روش پزشک، سوزنی را داخل فضای دیسک می نماید و با استفاده از دستگاه لیزر دیسک را از بین می برد.
• روش تزریق اوزون؛روشی است که پزشک متخصص با استفاده از یک گاز مخصوص که خاصیت رسانایی دارد اقدام به برداشتن دیسک می نماید.
• یکی دیگر از جراحی هایی که ممکن است توسط پزشک توصیه گردد عمل جراحی سنگینی می باشد که در این روش علاوه بر اینکه بیمار جراحی می گردد ، وسیله ای مثل پیچ یا دیسک های مصنوعی نیزدر ناحیه مورد استفاده قرار می گیرد.

شایع ترین مشکل آسیب های نخاعی

آسیب های نخاعی علاوه بر تاثیر مخرب بر روی اندام های حرکتی آسیب های روحی، روانی و اجتماعی فرد را نیز به همراه می آورد. آسیب به هر بخش از نخاع می تواند به تغییرات همیشگی و دائمی در حس و عملکرد اندام های حرکتی  و قدرتی بیانجامد.

دکتر زهرا کریمی پور متخصص فیزیوتراپی تلاش می کند درباره نخاع و آسیب های آن در این مطلب اطلاعاتی را ارئه دهد.

نخاع چیست؟

نخاع مانند طنابی باریک از بصل النخاع   (Medulla Oblongata)  در مغز تا ناحیه کمر در ستون مهره ها کشیده شده است.

نخاع چیستنقش نخاع در بدن انسان

نقش نخاع به عنوان مرکزی برای برخی از حرکت های بدن بسیار مهم و اساسی است. هر عصب نخاعی دارای یک ریشه در پشت و یک ریشه در شکم است که اطلاعات را از گیرنده به سمت عصب مغز انتقال می دهند و از عصب مغز گرفته و به سمت غده ها و ماهیچه ها انتقال می دهند تا آنها را به حرکت وادارند.

آسیب های نخاعی در اثر چه مواردی ایجاد می شود؟

آسیبهای نخاعی در بیشتر اوقات در نتیجه اتفاقی غیرمترقبه مانند

  • آسیب های سر یا ستون فقرات در نتیجه فعالیت ورزشی
  • برق گرفتگی
  • پرش در استخرهای کم عمق
  • افتادن از ارتفاع زیاد
  • تصادف اتومبیل به طوری که سر، ستون فقرات، گردن و کمر به طور جدی آسیب ببیند
  • رفتار خشونت آمیز که باعث پیچش شدید گردن ، سر و یا کمر می شود.
  • خوردن چاقو به اندام های مرتبط با نخاع
  • عفونت شدید در برخی از اندام های حرکتی
  • تحلیل و ضعیف شدن تدریجی دیسک کمر
  • مبتلا شدن به برخی از بیماری ها مانند آترو، پوکی استخوان وبعضی از سرطانها
  • سوءمصرف مشروبات الکلی

اتفاق می افتد.

علائم آسیب های نخاعی چیست؟

  • آسیب های نخاعی باعث عدم حرکت های درست در اندام های حرکتی می شود
  •  لمس، عدم حس گرما و سرما در بعضی از اندام های حرکتی را به همراه دارد.
  • اسپاسم یا تحریک های شدید در اندام های حرکتی را موجب می شود.
  • باعث از دست دادن کنترل ادرار و مدفوع می شود.
  • تغییرات حرکتی و کارکرد در اندام های جنسی بدن را در پی دارد.
  • سبب اشکالات شدید تنفسی می شود.
  • باعث کج شدن ستون فقرات یا گردن می شود.
  • در برخی از اوقات باعث عدم هماهنگی در اندام های بدن می شود.
  • عدم تعادل در راه رفتن
توضیحات دکتر زهرا کریمی پور در رابطه با آسیب نخاع چه مشکلاتی در پی دارد؟

آسیب نخاع چه مشکلاتی در پی دارد؟

شایع ترین مشکل آسیب نخاعی

کوتاه شدن غیر طبیعی عضله یکی از اختلالاتی است که ممکن است بعد از بروز آسیب نخاعی دیده شود.

کوتاه شدن غیر طبیعی عضله

این پدیده وقتی ایجاد می شود که بافت های نرمی نظیر عضلات، به نحوی کوتاه می شوند ، که نتیجه آن از حرکت مفاصل به میزان طبیعی جلوگیری می گردد . در افراد دارای ضایعه نخاعی ، که عضلات دچار حالت فلجی شده اند و قادر به حرکت در جهت خاص خود نیستند ، خطر کوتاه شدن غیر طبیعی عضله بیشتر است . این مساله مخصوصا وقتی ایجاد می شود که مفاصل طی یک دوره زمانی طولانی مدت، در یک وضعیت ثابت باقی بمانند .

شایع ترین عللی که منجر به بروز کوتاهی غیر طبیعی عضله می شوند عبارتند از :
گرفتگی عضله
ضربات موضعی که باعث تورم می شوند.
حرکت دادن نامناسب مفاصل با نقص در حرکات
استقرار نامناسب بدن در تخت یا عدم قرار گیری صحیح بر روی صندلی چرخدار
تشخیص این چهار عامل از سایر عوامل مربوط به تولید کوتاهی غیر طبیعی عضله مشکل است .

درمان کوتاهی غیرطبیعی عضلهچه اقداماتی باید انجام داد ؟

حرکت دادن غیر فعال مفاصل به طور روزانه
حرکت دادن روزانه مفصل، برای حفظ میزان توانایی آن بسیار مهم است . چنانچه فرد پاراپلژی باشد ، بایستی بدون کمک به دیگران این حرکات را انجام دهد . اما شخص کوادری پلژی ممکن است، به کمک دیگران نیاز داشته باشد . در این رابطه متخصص مربوطه ، دستورالعمل هایی را ارائه می دهد که، لازم است فرد روش های صحیح را آموزش ببیند . همچنین در صورت لزوم دستورالعمل های مربوط را به صورت کتبی دریافت خواهند کرد .
توجه به طرز استقرار بدن
استقرار صحیح بدن در موقع خواب و روی صندلی چرخدار بسیار مهم است .
فرد باید روزانه به مدت 20 دقیقه در جهت کشش عضلات پا و تنه بر روی شکم دراز بکشد . در زمان ایجاد وضعیت مناسب ، بهتر است جهت نگهداری پاها کفش پوشیده شود .

انتخاب روش مناسب درمانی در زمان کوتاه شدن غیر طبیعی عضله

دکتر کریمی پور در مرکز فیزیوتراپی غرب تهران برای بیماران عزیز جلسه اول فیزیوتراپی ، که به منظور مشاوره انجام می شود را، رایگان انجام می دهند ،شما می توانید جهت مشاوره و تماس با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
021-44965811 – ت021-44965819

مشاوره با یک متخصص درمانی ، مراکز نخاعی ، ارتوپدی و مرکز فیزیوتراپی
استفاده از اسپلینت ها
حرکات غیر فعال و تمرینات ورزشی فعال توصیه شده توسط متخصص

نتیجه گیری

در پایان باید گفت شدت آسیب های نخاعی در افراد با یکدیگر متفاوت است، در برخی افراد این آسیب ها را می توان خدمات فیزیوتراپی در بهترین مرکز فیزیوتراپی کنترل کرد. اما در هر حال ارزیابی های دوره ای در زمان های مشخص، توسط متخصص برای آشکار کردن آسیب های نخاعی لازم است .

با تشکر، مدیریت سایت دکتر کریمی پور، فیزیوتراپی در غرب تهران

 

Call Now Button