آرشیو دسته بندی : زانو

ماساژ درمانی

ماساژ درمانی

آیا ماساژ درمانی در تسکین درد های عضلات کمکی می کند ؟ این سوالی است که بیشتر افراد در هنگام مراجعه به دکتر زهرا کریمی پور در بهترین مرکز فیزیوتراپی در غرب تهران می پرسند . شاید خیلی از افراد از فواید ماساژ درمانی و تاثیرات آن ،آگاه نباشند . ما در این مقاله سعی به بیان فواید ماساژ درمانی داریم . اگر شما هم از فواید ماساژ آگاه نیستید توصیه می شود ،مقاله زیر را مطالعه فرمایید .

فواید ماساژ درمانی

این روش نیز به وسیله ی بسیاری از افراد آگاه و یا نا آگاه به مسائل درمانی ،به مبتلایان به کمر درد پیشنهاد می شود . اما باید توجه داشت که این روش نیز خوبی ها و بدی های خاص خود را دارا می باشد . استفاده از روش های کاهنده درد تنها در صورتی مجاز است که دلایل ایجاد کننده بیماری و شدت آن معلوم شده باشد . درغیر این صورت احتمال ایجاد مشکلات بیشتر و پیچیده تر زیاد خواهد بود . افرادی که به دلیل انجام حرکات یا نرمش های غیر استاندارد و نادرست دچار پارگی های شدید دیسک هستند ،تایید کننده این مورد هستند .

ماساژ درمانی

ماساژ درمانی

ماساژ درمانی چگونه سبب تسکین درد می شود ؟

بیمارانی که دچار درد استخوانی ،عضلانی ، سر درد های مزمن ،درد عمیق داخلی ،درد های نخاعی و… می باشند ،ماساژ درمانی برای این افراد بسیار تاثیر گذار است . ماساژ بدن علاوه بر تسکین درد ها می توانند سبب از بین بردن استرس و بالا بردن کیفیت زندگی فرد شود ،عوامل بسیاری وجود دارد که سبب سودمندی ماساژ تراپی می گردد از جمله این عوامل شامل ، عوامل روانی ،عصبی ،فیزیولوژیک و زیست مکانیکی می باشد .

 در مرکز فیزیوتراپی در غرب تهران جلسه اول فیزیوتراپی که به منظور مشاوره انجام می شود رایگان است ،شما می توانید جهت مشاوره و تماس با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
021-44965811 – 021-44965819

فیزیوتراپی

یکی از شیوه های پذیرفته شده و مفید در درمان درد های مختلف ستون فقرات ،فیزیوتراپی می باشد . در صورتیکه این درمان ها به موقع و با روش های صحیح به کار گرفته شوند ،می توانند تا حد زیادی درد ها را کاهش داده و بیمار را به سطح مناسبی از سلامتی بازگرداند .

طب سوزنی و درد های کمر و سیاتیکی

باید گفت این روش خود طرفداران و مخالفان خاص خود را دارد . اما چیزی که می توان به عنوان برداشت کلی و بر آیند نظرات موافقان و مخالفان آن عنوان کرد ،این است که گر چه این روش به عنوان طب مکمل ،جهت روان درمانی و استفاده به عنوان دارونما و نیز برای کاهش درد های با منشا روحی و روانی استفاده می شود،اما ممکن است با آزاد کردن واسطه های شیمیایی کاهنده درد ،نقش واقعی در برطرف ساختن درد های بیماران را ایفا نماید .
به خاطر داشته باشید که ،اگر چه کاهش و از بین بردن درد ها یکی از اهداف اغلب درمان ها می باشد ،اما در صورتی که این درمان بدون توجه به عامل ایجاد کننده درد و بدون توجه به خطرات عوامل ایجاد کننده آن صورت گیرد می تواند خطرات خاص خود را داشته باشد .

برخی از مطالب مفید دکتر کریمی پور  ،فیزیوتراپی خوب در غرب تهران

فیزیوتراپی کمر

درمان شکستگی زانو

فواید فیزیوتراپی زانو

آرتروز زانو

فیزیوتراپی بعد از تعویض مفصل لگن

با تشکر مدیریت سایت دکتر کریمی پور بهترین مرکز فیزیوتراپی

فیزیوتراپی چیست

فیزیوتراپی چیست

فیزیوتراپی چیست ؟آیا فیزیوتراپی عوارضی هم دارد ؟ فواید فیزیوتراپی چیست ؟ فیزیوتراپی به بهبود عملکرد جسم انسان یا بر قراری مجدد کارکرد جسمی کمک می کند . فیزیوتراپی می تواند هر دو درد تازه یا حاد (مانند درد ناشی از آسیب دیدگی یا درد های پس از جراحی و درد کهنه یا مزمن (که اول حاد بوده اما با گذشت مدت طولانی ادامه یافته و کهنه شده است )را تخفیف دهد . گاهی فیزیوترپی به بیمارانی که از جراحی ترس دارند کمک می کند . در مورد درد حاد هدف درمانگر پیشگیری از آسیب بیشتر و نقص عضو و بازگرداندن سریع بیمار به زندگی روزمره نرمال است . در مورد درد کهنه یا مزمن ،هدف از فیزیوتراپی برقراری مجدد کار عضو در زمانی کوتاه تر است .

فیزیوتراپی چیست

فیزیوتراپی چیست

در ادامه درمان هایی که دکتر زهرا کریمی پور در بهترین مرکز فیزیوتراپی همای سلامت ممکن است برای درمان بیمار مبتلا به درد به کار ببرد اشاره می شود :

تجهیزات کمکی یا تطبیقی

توضیح و نشان دادن راه استفاده از وسایل و تجهیزاتی مانند کلار نگهدارنده گردن، عصا،حفاظ های کمر یا واکر

بایوفیدبک (Biofeedback)

آموزش تکنیک های کنترل کارکرد های بدنی – مانند ضربان قلب ،تنفس ،و تنش عضلانی – و به این ترتیب رهایی از درد

دکتر کریمی پور در مرکز فیزیوتراپی در غرب تهران در مرحله اول علت درد در بیمار را مشخص می کند و متناسب با مشکل فرد بهترین راهکار درمان را پیشنهاد می کنند ،لازم به ذکر است که جلسه اول فیزیوتراپی که به منظور مشاوره انجام می شود در این مرکز رایگان است ،شما می توانید جهت مشاوره و تماس با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
021-44965811 – 021-44965819

سرما درمانی (Cryotheraphy)

کاربرد سرما به روش های درمانی خاص ، مانند کاربرد کیسه یخ

جریان برق

کاربرد جریان برق مانند تحریک عصب با برق از راه پوست

تابش الکترومگنتیک(Electromagnetic Radiation )

ایجاد گرمای عمقی با کاربرد انرژی الکترومگنتیک برای بالا بردن درجه حرارت بدن .

ورزش

آموزش حرکات ورزشی مناسب برای افزایش دامنه حرکات و نیروی عضله و کاهش درد .

آب درمانی (Hydrotherapy)

استفاده از آب برای درمان ، مثلا استفاده از حمام گرم و امثال این ها

ماساژ درمانی

ریلاکس یا شل کردن عضلات از راه کش دادن عضله و تکنیک های مشت و مال

فشردن مکانیکی

کاربرد فشار برای خواباندن ورم

حرکت دادن

برقراری مجدد حرکات طبیعی از راه حرکت دادن فیزیکی بخش خاصی از بدن

ارتوز (Orthoses)

تقویت مفاصل از راه کاربرد زانو بند ،اسپلینت ،حفاظ های پا و مانند آن .

آموزش نگهداری وضع بدنی

آموزش دادن به بیمار برای درست نشستن ،درست ایستادن ، درست راه رفتن و مانند آن ها

کشش (Traction)

کشش دادن به مفصل ها با دست یا با وسایل مکانیکی یا ترکیبی از هر دو
هر برنامه فیزیوتراپی باید شامل آموزش دادن به بیمار در مورد تکنیک های کنترل درد و یک برنامه ورزش در خانه باشد تا به ادامه درمان کمک کند .

برخی از مطالب مفید دکتر کریمی پور  ،فیزیوتراپی خوب در غرب تهران

مگنت تراپی

درمان شکستگی زانو

فواید فیزیوتراپی زانو

آرتروز زانو

فیزیوتراپی بعد از تعویض مفصل لگن

با تشکر مدیریت سایت دکتر کریمی پور بهترین مرکز فیزیوتراپی

انواع شکستگی استخوان

انواع شکستگی استخوان

کودکان معمولا فعال و ماجراجو و فاقد قدرت پیش گویی دقیق آسیب های بالقوه هستند ، در نتیجه شکستگی ها آسیب های نسبتا شایعی در دوران کودکی هستند . در کودکان شکستگی از کشیدگی و در رفتگی شایع تر است ، زیرا لیگامان ها ،به ویژه در صفحه رشد ،معمولا قوی تر از استخوان ها هستند . انواع شکستگی استخوان وجود دارد که لازم است برای هر ناحیه اقدامات درمانی ویژه لحاظ شود .در هنگام گرفتن شرح حال شکستگی از کودک یا والدین او ، مرحله تکاملی نیز باید در نظر گرفته شود . مکانیسم آسیبی که فراتر از سطح تکاملی کودک است ،شک به ترومای غیر تصادفی را بر می انگیزد .

انواع شکستگی استخوان

انواع شکستگی استخوان

عوامل خطر در شکستگی استخوان

الگوی شکستگی ها در اطفال با بالغین متفاوت است و شامل انواع زیر می شود :
شکستگی کامل (خط شکستگی دو طرف استخوان را به هم وصل کرده است . این خط ممکن است عرضی ، مایل ،مارپیچ یا قطعه قطعه باشد . )
شکستگی (green stick) ترکه ای (بر اثر کشش روی یک طرف استخوان اتفاق می افتد . طرف دیگر استخوان که تحت فشار است معمولا سالم می ماند )
دفورمیتی پلاستیک: ناشی از انعطاف پذیری نسبی استخوان
شکستگی قلاب کمری : فشردگی استخوان ،معمولا در ناحیه متافیز
شکستگی اپی فیزیال یا از هم گسیختگی صفحه رشد (معمولا به نام شکستگی های سالتر هاریس (Salter-Harris) خوانده می شود که در قسمت تشخیص توضیح داده شده است) .
10-15 درصد صدمات در اطفال منجر به شکستگی می شوند . موارد شکستگی یا مشکوک به شکستگی 40-50 درصد مراجعین به اورژانس را شامل می شوند .

دکتر کریمی پور در مرکز فیزیوتراپی در غرب تهران در مرحله اول علت درد در بیمار را مشخص می کند و متناسب با مشکل فرد بهترین راهکار درمان را پیشنهاد می کنند ،لازم به ذکر است که جلسه اول فیزیوتراپی که به منظور مشاوره انجام می شود در این مرکز رایگان است ،شما می توانید جهت مشاوره و تماس با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
021-44965811 – 021-44965819

تظاهرات بیماری

شرح حال تروما معمولا وجود دارد .
درد در موقع استراحت
درد در هنگام حرکت در محدوده نرمال
کبودی و تورم
بدشکلی
ناتوانی در استفاده از عضو یا تحمل وزن
تندرنس نقطه ای در محل لمس
سندرم کمپارتمان : خونریزی و ادم ، باعث اختلال جریان خون با ناحیه احاطه شده به وسیله فاشیا و در نتیجه کاهش خون رسانی و اکسیژن رسانی آسیب عصبی می شود . در شکستگی های تیبیا شایع تر است . ممکن است در ساعد و شکستگی استخوان  سوپراکندیلار جابه جا شده نیز رخ دهد .
علائم خطر عبارتند از : درد شدید در هنگام استراحت و با حرکت در محدود نرمال و سفت شدن اندام یا کاهش نبض ها

تشخیص افتراقی

آسیب تاندون
کشیدگی
در رفتگی
آسیب ناشی از کنده شدن
آسیب عضلانی یا بافت نرم
ترومای غیر تصادفی که مهم ترین جنبه تشخیص افتراقی است .

ارزیابی تشخیصی شکستگی

معاینه بالینی شامل بررسی کامل سیستم عصبی – عروقی ، نبض ها و خون رسانی ،حس و حرکت منطقه دیستال به شکستگی و ارزیابی از نظر سندرم کمپارتمان احتمالی ( اندازه گیری فشار داخل کمپارتمان )می شود .
گرافی ها شامل نمای AP و از پهلو به همراه مفاصل بالایی و پایینی اندام می شود .
گاهی اوقات نیاز می شود CT یا MRI انجام گیرد .
طبقه بندی سالترهاریس برای توصیف شکستگی های صفحه رشد و اپی فیز :
1) خط شکستگی ها فقط فیز استخوان را در گیر کرده است .
2) خط شکستگی قسمتی از فیز را درگیر کرده و در یک طرف به داخل متافیز ادامه یافته است .
3) خط شکستگی قسمتی از فیز را درگیر کرده و در یک طرف به داخل اپی فیز ادامه یافته است .
4) شکستگی هم متافیز و هم اپی فیز و هم فیز را شامل شده است .
5) خردشدگی فیز

درمان و کنترل شکستگی های استخوان

همانند سایر موارد تروما ،راه هوایی ، تنفس و گردش خون بررسی شوند . درمان شکستگی راه  کار های متفاوتی دارد .
کمک های اولیه برای شکستگی های مشکوک شامل بی حرکت کردن و سرد کردن موضع است .
جا اندازی و بی حرکت کردن اندام با اسپلینت یا گچ در بیشتر شکستگی های کودکان انجام می شود .
درمان جراحی در موارد شکستگی باز ، شکستگی اپی فیز همراه با جابه جایی ،شکستگی همراه با جابه جایی داخل مفصلی و شکستگی ناپایدار به کار می رود . بعد از جراحی انجام فیزیوتراپی نیز در بهبودی بسیار تاثیر گذار است .
سندرم کمپارتمان ممکن است به فاشیوتومی نیاز داشته باشد .
اگر فاشیوتومی در عرض 6 ساعت از زمان شروع سندرم انجام شود پیامد بیماری رضایت بخش خواهد بود . درمان های کمکی عبارتند از : افزایش تجویز مایع و قلیایی کردن ادرار ، برای پیشگیری از رابد ومیولیز .

برخی از مطالب مفید دکتر کریمی پور  ،فیزیوتراپی خوب در غرب تهران

درمان شکستگی استخوان ران با فیزیوتراپی

درمان شکستگی زانو

فواید فیزیوتراپی زانو

آرتروز زانو

با تشکر مدیریت سایت دکتر کریمی پور بهترین مرکز فیزیوتراپی

پاچنبری مادرزادی

پاچنبری مادرزادی

پاچنبری شایعترین اختلال ارتوپدیک است که به درمان نیاز دارد . بیماری معمولا به صورت زودرس و اغلب در طی دوران بارداری با کمک سونوگرافی تشخیص داده می شود . بیماران درمان نشده دچار ناتوانی های شدید و ضعف در سر پا ایستادن ،عدم تناسب کفش ها و تخریب تصویری که از خود دارند می شوند . درمان به موقع به کودک کمک می کند که فعالیت های روزانه خود را بدون درد انجام دهد ،البته ،قدری ناهنجاری نیز باقی می ماند . لازم به ذکر است که درمان ابتدایی غیر جراحی است .

پاچنبری مادرزادی

پاچنبری مادرزادی

پاچنبری ایدیوپاتیک یا talipes equinovarus نوعی دفورمیتی مادرزادی پاست که منجر به چرخش پا به سمت پایین و داخل خواهد شد .
بر اسای بسیاری از تئوری ها اتیولوژی پاچنبری مادرزادی را مشخص می کنند . اما هیچ کدام از تئوری ها به تنهایی نمی توانند دفورمیتی پا را توضیح دهند . تصور می شود که ضایعه به طور اولیه در جوانه اعضا ایجاد شود . بیشتر موارد احتمالا چند عاملی هستند . شیوع پاچنبری در سندرم ها و بیماری های عصبی –عضلانی متعددی افزایش می یابد. (سندرم داون ،آرتروگریپوز ،دیسپلازی دیاستروفیک،سندرم باند تنگ کننده ،سندرم Freemen –Sheldon حذف کروموزومی ،سندرم Mobius)
پاچنبری همراه با این سندرم ها معمولا پیش آگهی بدتری نسبت به نوع ایدیوپاتیک دارد . در حقیقت می توان گفت نیمی از موارد دو طرف است .
میزان شیوع پاچنبری در پسران دو برابر دختران است ، تاریخچه فامیلی بسیار مهم است . خواهر یا برادر بعدی در معرض خطر هستند .

دکتر کریمی پور در مرکز فیزیوتراپی در غرب تهران در مرحله اول علت درد در بیمار را مشخص می کند و متناسب با مشکل فرد بهترین راهکار درمان را پیشنهاد می کنند ،لازم به ذکر است که جلسه اول فیزیوتراپی که به منظور مشاوره انجام می شود در این مرکز رایگان است ،شما می توانید جهت مشاوره و تماس با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
021-44965811 – 021-44965819

تظاهرات بیماری

نمای بالینی به شدت مطرح کننده بیماری است .
نمای کلاسیک بیماری ، انحراف یک یا دو پا به پایین و و داخل است . خمیدگی پاشنه (جابه جایی استخوان های ناوی و کالکانئوس منجر به معکوس شدن یا خمیدگی پا به عقب می شود . )خمیده شدن کف پا از مچ پا
انحراف قدام پا به طرف خط میانی
پشت و رو شدن (indersion ) بخش میانی پا

درمان و کنترل بیماری

درمان غیر جراحی معمولا ارجح است ،هر چند پروتکل های درمانی و تکنیک های کچ گیری و درمان با کمک فیزیوتراپی متفاوت هستند . در این کودکان دستکاری اعضا به صورت غیر فعال و گچ گیری متوالی باید فورا آغاز شود به دلیل ماهیت ویسکوزی والاستیک بافت نوزادان ،درمان زودرس پیامد را بهبود خواهد داد. گچ ها تا 2 سالگی و به فواصل 1 تا 2 هفته ای تعویض می شوند. اگر درمان محافظه کارانه شکست بخورد ،از درمان جراحی برای بلند کردن لیگامان ها و تاندون های منقبض و نرمال شدن راستای استخوان ها استفاده می شود . لازم به ذکر است که در این موارد اختلالات مادرزادی همچون پاچنبری جراحی باید آخرین چاره باشد و به دقت تمام مواردی که به درمان کمک می کند همچون فیزیوتراپی باید در مرحله اول قرار گیرد .

ارزیابی تشخیصی پاچنبری در کودکان

معاینه بالینی معمولا تشخیصی است . بررسی قدرت حرکتی و حسی برای تشخیص اختلالات نخاعی انجام می شود . پاچنبری با سایر ناهنجاری ها و سندرم در ارتباط است بنابر این معاینه بالینی دقیق به تشخیص دقیق پاچنبری همراه با سندرم های ایدیوپاتیک کمک می کند . در این موارد رادیوگرافی لازم نیست اما زمانی که تشخیص واضح نیست ، می تواند مفید واقع شود .

پیش آگهی و عوارض

موقعیت پروتکل های غیر جراحی به همکاری بیمار بستگی دارد . حتی با درمان مناسب در بسیاری از بیماران قدری ناهنجاری و اختلال در اندام تحتانی باقی می ماند . ترمیم جراحی ممکن است باعث مسطح شدن شدید پا و انحراف پاشنه به یک طرف شود . سایر عوارض عبارتند از ،تصحیح بیش از حد که منجر به valgus می شود ، بر آمدگی کیسه زلالی دورسال و نیمه در رفتگی استخوان ناوی به سمت پشت .

نقش فیزیوتراپی در بیماری های کودکان

می توان گفت تقریبا ده درصد کودکان که به دنیا می آیند به نوعی دچار معلولیت هستند ،در صورتی که برای این کودکان فیزیوتراپی به موقع انجام شود می تواند تا حد بسیار قابل توجهی معلولیت کودک برطرف شود . معلولیت هایی که مادرزادی هستند و در زمان تولد بروز می کنند شامل اختلالات موجود در مچ پا ،فلج اطفال و.. می باشند .

برخی از مطالب مفید دکتر کریمی پور  ،فیزیوتراپی خوب در غرب تهران

مگنت تراپی

درمان شکستگی زانو

فواید فیزیوتراپی زانو

آرتروز زانو

با تشکر مدیریت سایت دکتر کریمی پور بهترین مرکز فیزیوتراپی

درمان عفونت مفصل

درمان عفونت مفصل

عفونت مفصل چیست ؟ آیا مفصل دچار عفونت می شود ؟ علائم عفونت مفصل زانو چیست ؟ آیا کودکان هم دچار عفونت مفصلی می شوند و یا اینکه بهترین روش برای درمان عفونت مفصل چیست ؟ بیشتر افراد با عفونت مفصل آشنایی ندارند و در صورت بروز نمی توانند آن را تشخیص و یا درمان کنند . دکتر کریمی پور در بهترین مرکز فیزوتراپی در غرب تهران در رابطه با روش های تشخیص و درمان عفونت داخل مفصلی و یا آرتریت سپتیک صحبت می کنند .

آرتریت سپتیک ،همان عفونت داخل فضای مفصلی می باشد . باکتری ها به طور مستقیم ،به عنوان مثال از یک زخم نافذ به مفصل وارد می شوند ،یا این کار را با انتشار از راه خون از استئومیلیت مجاور یا پروتز های آلوده انجام می دهند . ورود باکتری به فضای مفصلی باعث بروز واکنش التهابی همراه با ترشح واسطه های التهابی و جذب گلبول های سفید به درون مفصل می شود . فعال شدن نوتروفیل ها و ماکروفاژ ها باعث ترشح آنزیم های پروتئولیتیک می شود که همراه با سموم باکتریایی غضروف مفصلی را تخریب می کنند . افزایش نفوذ پذیری و ترشح مایع ،باعث تجمع مایع در فضای مفصلی می شود که با افزایش فشار و کاهش خون رسانی فضای سینوویال ،ممکن است آسیب دیدگی مفصلی را تشدید کند . هنگام بهبود ،ترمیم سطح مفصلی آسیب دیده ،گاه به فیبروز و آنکیلوز استخوانی منجر می شود .
مهم ترین عامل میکروبی در افراد کوچکتر از 3 سال ،استافیلوکوک اورئوس ،هموفیلوس انفلوآنزا یا کولی فرم ها و در بزرگسالان استافیلوکوک اورئوس و نیسریا گونوره است .

درمان عفونت مفصل

درمان عفونت مفصل

عوامل خطر ساز در عفونت مفصلی

مبتلایان به دیابت ،مصرف کنندگان مواد مخدر تزریقی ،افراد با ضعف ایمنی و مبتلایان به بیماری های مزمن مفصل (مانند آرتریت روماتوئید ) بیشتر در خطر ابتلا به آرتریت سپتیک هستند .
میزان بروز حدود 6 در هر 100 هزار نفر و 50 درصد موارد در کودکان زیر 3 سال است .

علائم عفونت مفصلی در افراد

درد در یک مفصل یا اندام ،احساس کسالت و تب از علائم شایع می باشد .
بیشتر یک مفصل بزرگ منفرد را مانند ران در شیر خواران و کودکان در گیر می کند که در آنان بیماری با لنگیدن و پرهیز از تحمل وزن تظاهر می کند . مفصل زانو بیشتر در کودکان بزرگ تر و بزرگسالان درگیر می شود اگر چه عفونت می تواند هر مفصلی را درگیر کند .

معاینه مفصل آسیب یده

مفصل قرمز و متورم
در صورت درگیری هیپ ،بیمار، پا را به حالت فلکسیون نگه داشته ،آن را اندکی به خارج می چرخاند (این کار لیگامان ها را شل و فشار مفصل را کاهش می دهد . )
حساسیت منتشر با کاهش شدید دامنه حرکتی مفصل به علت درد
در آرتریت گونوکوکی ممکن است نزدیک مفصل ،پوستول هایی دیده شود و شواهد ترشح از پیشابراه وجود داشته باشد .

دکتر کریمی پور در مرکز فیزیوتراپی در غرب تهران در مرحله اول علت درد در بیمار را مشخص می کند و متناسب با مشکل فرد بهترین راهکار درمان را پیشنهاد می کنند ،لازم به ذکر است که جلسه اول فیزیوتراپی که به منظور مشاوره انجام می شود در این مرکز رایگان است ،شما می توانید جهت مشاوره و تماس با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
021-44965811 – 021-44965819

درمان عفونت مفصلی

درمان به دو صورت وجود دارد درمان با کمک جراحی و درمان به روش های غیر جراحی
درمان غیر جراحی
در ابتدا آنتی بیوتیک های وریدی به مدت 1 تا2 هفته تجویز می شود و سپس 4 تا 6 هفته دیگر ،درمان با آنتی بیوتیک خوراکی ادامه می یابد . باید برای بیمار مسکن تجویز کرد و مفصل مبتلا را ،برای کاهش درد ، با آتل بی حرکت کرد . برای پیشگیری از فیبروز و حفظ تحرک مفصل ،لازم است تا بیمار فیزیوتراپی شود .
فیزیوتراپی هم در روش غیر جراحی و هم در روش درمان با کمک جراحی مورد استفاده قرار می گیرد . بعد از جراحی برای بهبود عملکرد، فیزیوتراپی تجویز می گردد تا فرد طول دوره درمان خود را به نسبت کمتر کند .
درمان جراحی
در اکثر موارد ،شستشوی مفصل به روش جراحی ،برای خارج کردن چرک و مواد عفونی باید انجام شود . این کار را می توان با آرتروسکوپی یا روش باز (آرتروتومی ) انجام داد .درسپسیس مفصل مصنوعی ،پیش از آنکه ریشه کنی کامل عفونت ،ممکن شود ،باید پروتز را خارج کرد .
عوارض می تواند به صورت در رفتگی ناکامل یا کامل مفصل ،نکروز اواسکولار اپی فیز، اختلالات رشد ،انکیلوز ،تخریب مفصل یا استئوآرتریت باشد .
پیامد ها به ویرولانس میکروب ،طول مدت عفونت پیش از تشخیص ،بیماری های دیگر فرد مبتلا و مفصل درگیر بستگی دارد (پیامد های عفونت زانو بهتر از مچ پا است ). با درمان زود هنگام و مناسب ،پیش آگهی اغلب خوب است .

برخی از مطالب مفید دکتر کریمی پور  ،فیزیوتراپی خوب در غرب تهران

آرتروز گردن

درمان دیسک گردن

مگنت تراپی

درمان شکستگی زانو

فواید فیزیوتراپی زانو

آرتروز زانو

با تشکر مدیریت سایت دکتر کریمی پور بهترین مرکز فیزیوتراپی

درمان آرتروز

درمان آرتروز

یکی از راه های تسکین التهاب مفاصل در آرتروز ،فیزیوتراپی است . ماساژ درمانی در واقع از طریق بهبود جریان خون منجر به تسکین درد  و کاهش التهاب می شود . ورم در ناحیه مفاصل بسیار دردناک و حساس بوده و هنگام ماساژ این ناحیه باید کاملا با احتیاط رفتار کرد . می توانید برای انجام صحیح این کار با بهترین مرکز فیزیوتراپی مشورت کنید .
بیماری آرتروز شایع ترین علت نیاز تعویض مفصل لگن و همچنین شایع ترین نوع آرتریت است که به دلایلی مانند افزایش سن ،انجام حرکات مکرر در مفصل و یا کار های ساده روزمره تکرار شوند ،به وجود می آید .
این بیماری ممکن است یک یا چند مفصل را به طور همزمان درگیر کند .
آرتروز برخلاف روماتیسم مفصلی ،یک بیماری سیستمیک نیست و بنابراین فقط مفاصل بدن را درگیر می کند . نشانه های این بیماری ممکن است در هر سنی نمایان شود . اما شیوع آن در سنین بالای 40 سال و همچنین در جنس مونث بیشتر است .

درمان-آرتروز

هیچکس به طور قطعی نمی داند چه عواملی می تواند آرتروز زانو را سبب شود ، اما برخی عواملی که به عنوان محرک آغاز بیماری در نظر گرفته می شوند موارد زیر می باشند :
• سن
• استفاده بیش از حد از مفصل
• اضافه وزن
• شلی مفصل (Joint Laxty)
• نامنظمی سطوح مفصلی همچون سطوح مفصلی غیر عادی
مفاصل لگن ،زانو ،دست ،گردن و کمر بیشتر دچار آرتروز می شوند . تخمین زده شده که بعد از سن 65 سالگی تغییرات مربط به آرتروز در تصویر رادیولوژی نیمی از افراد جمعیت وجود دارد .
این در حالی است که درصد کمتری از جمعیت ،نشانه های بالینی بیماری را دارند . علائم بالینی اغلب با آنچه در تصویر رادیولوژی مشاهده می شود ،مطابقت ندارد به این معنی که بیمار ممکن است درد بسیار زیادی را داشته باشد اما در تصویر رادیولوژی مفصلی ،آرتروز نه چندان شدید را نشان می دهد .
علت اصلی آرتروز ،تخریب غضروف سطوح مفصلی می باشد . همین طور که سن فرد زیاد می شود ،غضروف مفصلی خاصیت کشسانی خود را از دست می دهد و در نتیجه نمی تواند مانند قبل نیروهای وارده بر مفصل را جذب کند . سطح مفصلی توانایی ترمیم خود را از دست می دهد . وقتی این اتفاقات افتاد ،سطوح مفصلی شروع به نشست می کنند  و استخوان زیر سطح مفصلی سخت تر می شود که در تصویر رادیولوژی به صورت مناطق سفید تر قابل رویت است .

دکتر کریمی پور در مرکز فیزیوتراپی همای سلامت در مرحله اول علت درد در بیمار را مشخص می کند و متناسب با مشکل فرد بهترین راهکار درمان را پیشنهاد می کنند ،لازم به ذکر است که جلسه اول فیزیوتراپی که به منظور مشاوره انجام می شود در این مرکز رایگان است ،شما می توانید جهت مشاوره و تماس با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
021-44965811 – 021-44965819

گرما درمانی و سرما درمانی

گرم کردن ناحیه از طریق بهبود جریان خون درون عضلات منجر به تسکین درد می شود . برای این منظور باید مفاصلی که دچار درد هستند را روزانه 2 تا 3 مرتبه و هر بار به مدت 20 دقیقه گرم نمایید . برای گرم کردن می توانید از حوله داغ ،لامپ مادون قرمز ،وان آب گرم ،بالشتک های برقی تولید کننده گرما یا پماد ها و محلول های تولید کننده گرما استفاده نمایید . البته شنا کردن در استخر آب گرم و یا راه رفتن درون یک چشمه آب معدنی می تواند کمک کننده باشد. سرما از طریق کاهش ورم موجب تسکین درد و التهاب می شود . به همین دلیل ماساژ ناحیه به وسیله یک تکه یخ می تواند از طریق کم کردن ورم ناحیه ،دامنه حرکتی و عملکرد زانو را افزایش دهد .

وسایل حمایتی (ارتوتیک ها  )

این وسایل جهت حفاظت از مفاصل آسیب دیده و یا دچار آرتروز طراحی شده اند و می توانند درد مفاصل را کاهش دهند
این وسایل از طریق پوشاندن مفصل دچار التهاب از میزان فشار های وارده می کاهند . یکی از موارد مصرف این باند ها ،عدم تراز بودن مفاصل است . همانند عصا و زانو بند ،این وسایل نیز می توانند کمک کننده باشند . از آنجایی که کف کفش بسیار مهم است  و می تواند از اعمال فشار های وارد شده از طرف وزن بدن بر پا بکاهد ،استفاده از کفش مناسب نیز برای این افراد توصیه می شود و بهتر است که با مشورت و با یک فیزیوتراپیست کفش مناسبی تهیه شود.

برخی از مطالب مفید دکتر کریمی پور  ،فیزیوتراپی خوب در غرب تهران

آرتروز گردن

درمان دیسک گردن

درمان شکستگی زانو

فواید فیزیوتراپی زانو

آرتروز زانو

با تشکر مدیریت سایت دکتر کریمی پور بهترین مرکز فیزیوتراپی

زانو درد

زانو درد

از آنجاييكه تعداد زیادی از مراجعه کنندگان به مرکز فیزیوتراپی همای سلامت ،افرادی هستند که از درد زانو رنج می برند و دچار آرتروز زانو هستند ،دکتر کریمی پور متخصص فیزیوتراپی در این مقاله نکاتی برای بهبود وضعیت این افراد بیان می کنند تا با رعايت آن از آسیب به این مفصل پیشگیری کنید .

طریقه نشتن افراد

ما ایرانی ها معمولا عادت داریم که نشسته و بر روی زمین کارهای خود را انجام دهیم ،مثل غذا خوردن ،تلویزیون نگاه کردن ،مطالعه کردن و خیلی کارهای مختلف دیگر که علاقه مند هستیم بر روی زمین انجام دهیم . باید گفت که تا جای ممکن از این کار امتناع کنید زیرا نشستن بر روی زمین خصوصا به حالت چهار زانو ،فشار زیادی را به زانو وارد می کند.

زانو-درد

طریقه ایستادن افراد

برخی از افراد به دلیل شغلی که دارند مجبور هستند در طول روز ساعات زیادی را بایستند ،همچون معلمین واساتید و یا حتی خیلی از خانم های خانه دار طبق عادت خیلی از کار های خود را ایستاده انجام می دهند . نکته ای که باید مدنظر داشته باشیم این است که تا جای ممکن کارهای خود را به طریقه نشسته انجام دهیم .
توصیه می شود افرادی که شغل آن ها به گونه ای است که در طول روز مجبور به ایستادن در مدت زمان طولانی هستند ،قبل از شروع درد زانو ، حتی در حدود 2دقیقه استراحت کنند و روی صندلی بنشینند تا از فشار بر روی زانو خود بکاهند .

بالا رفتن از پله

گاهی فرد مجبور می شود تعداد زیادی از پله را بالا و پایین برود ،باید توجه داشته باشیم که در پاگرد ها استراحت کوتاه و چند ثانيه اى داشته باشیم تا مانع از وارد شدن فشار به زانو شویم.
طریقه راه رفتن افراد
پیاده روی یکی از ورزش های مفیدی است که با حداقل امکانات کمک می کند تا عضلات پا خصوصا چهار سر ران و عضله دو قلو ساق پا تقویت شود . در هنگام پیاده روی لازم است چند نکته رعایت شود :

• سطحی که پیاده روری می کنید ،سطح شیب دار نباشد و مسطح باشد.
• زمانی که پیاده روری می کنید بیشتر از یک ساعت نباشد ،زیرا زمان بیشتر از این مدت ،باعث می گردد که فشار زیادی بر ساختار اسکلتی بدن و زانو وارد شود.
• سعی کنید از کفش های استاندار استفاده کنید ،تا بتواند فشار های وارد از سمت زمین را کنترل کند و حداقل فشار ممکن به زانو اعمال شود .

دکتر کریمی پور در مرکز فیزیوتراپی همای سلامت در مرحله اول علت درد در بیمار را مشخص می کند و متناسب با مشکل فرد بهترین راهکار درمان را پیشنهاد می کنند ،لازم به ذکر است که جلسه اول فیزیوتراپی که به منظور مشاوره انجام می شود در این مرکز رایگان است ،شما می توانید جهت مشاوره و تماس با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
021-44965811 – 021-44965819

انواع زانو درد

زانو یکی از قسمت هایی است که بسیار در معرض آسیب قرار دارد. ورزش، افتادن بر روی زمین و یا تصادف، از جمله علل بروز زانو درد می باشد. زانو درد بر اساس آناتومی زانو و مکانیسم آسیب ایجاد شده، در نظر گرفته می شود.
پیچ خوردگی زانو
در چنین حالتی، رباط هایی که زانو را در کنار هم نگه می دارند، دچار آسیب می شوند. رباط های خلفی و قدامی، زانو را به هنگام حرکت ثابت نگه می دارند. رباط های میانی و جانبی، زانو را ثابت نگه می دارند، در نتیجه، استخوان ها از سمتی به سمت دیگر لغزیده نمی شوند.
شدت پیچ خوردگی بر اساس میزان کشیدگی و پاره شدن رباط ها و علت ایجاد چنین حالتی تعیین می شود.
کشیدگی عضله زانو
کشیدگی، در تاندون ها و ماهیچه های زانو اتفاق می افتد. کشیدگی می تواند منجر به بروز درد و کاهش دامنه حرکتی زانو شود.
• آماس مفصل زانو
این حالت زمانی اتفاق می افتد که مایع مفصلی زانو، ملتهب و عفونی می شود. این مایع که اطراف زانو را احاطه کرده است، از اصطکاک استخوان و غضروف جلوگیری می کند. این مایع در بالای کاسه زانو و زیر زانو، نزدیک استخوان تبیا بیشتر یافت می شود.
در رفتگی مفصل زانو
در رفتگی ها عمدتا در تمرینات ورزشی اتفاق می افتند. در صورتی که زانو دچار دررفتگی شود، ممکن است رگ های خونی و اعصاب ناحیه نیز آسیب ببیند و فرد بایستی سریعا تحت درمان قرار بگیرد. کاسه زانو نیز می تواند از جایش در برود و جا به جا شود، که فرد درد زیادی را متحمل می شود، و بایستی جلسات فیزیوتراپی را دنبال کند.
• شکستگی زانو
زمانی که فردی با زانو زمین می خورد، فشار و نیروی وارده موجب شکستگی کاسه زانو می شود، این مورد در افرادی که پوکی استخوان و یا استئوآرتریت دارند، سریع تر اتفاق می افتد.
• پارگی مینیسک زانو
این پارگی در اثر آسیب داخلی زانو اتفاق می افتد. مینیسک با افزایش سن و یا افزایش فشار به زانو، آسیب می بیند و احتمال پاره شدن آن نیز افزایش می یابد.

برخی از مطالب مفید دکتر کریمی پور  ،فیزیوتراپی خوب در غرب تهران

درمان زانو درد

درمان شکستگی زانو

آستئوآرتریت مفصل زانو

فواید فیزیوتراپی زانو

آرتروز زانو

با تشکر مدیریت سایت دکتر کریمی پور بهترین مرکز فیزیوتراپی

درمان شکستگی زانو

درمان شکستگی زانو

گاهی ممکن است به دلیل وارد شدن ضربه،شکستگی زانو رخ دهد . شکستگی زانو یا شکستگی مفصل زانو می تواند شامل موارد زیر باشد:

شکستگی انتهای پایینی از استخوان ران
شکستگی قسمت فوقانی تیبیا
شکستگی پتلا

در جوانان شکستگی زانو به علت آسیب هایی با انرژی بالا ،مانند حوادث جاده ای رخ می دهد ،اما در سالمندان حتی پس از یک سقوط جزئی،ممکن است مفصل زانو دچار آسیب گردد .

درمان-شکستگی-زانو

علائم شکستگی زانو

علائم عبارتند از:

  • درد شدیدی و تورم در ناحیه وجود دارد.
  • تغییر شکل در ران یا زانو دیده می شود.
  • ناتوانی در بلند کردن پا و ناتوانی در راه رفتن.

لازم به ذکر است که پس از شکستگی زانو مچ پا و انگشتان پا را می توان آزادانه حرکت داد ، مگر اینکه آسیب عصبی وعروقی همراه با شکستگی وجود داشته باشد.
در افراد مسن ممکن است درد و تورم زیاد نباشد. ناتوانی در راه رفتن و بلند کردن پا،باید شما را به احتمال شکستگی زانو مشکوک کند.

تشخیص شکستگی زانو

تشخیص شکستگی را می توان به راحتی با کمک رادیوگرافی مفصل زانو انجام داد. یکی دیگر از روش های تشخیص شکستگی زانو با استفاده از لمس کردن قسمت های زانو می باشد. بعد از تایید شکستگی ، طول دوره درمان دو تا سه ماه باید طی شود . طی کردن جلسات منظم فیزیوتراپی به کوتاه کردن طول درمان کمک می کند .
درمان شكستگی زانو با توجه به طبقه بندي شكستگی انجام می شود

انواع شکستگی زانو

شکستگی زانو انواع مختلفی دارد :

شکستگی خارهای استخوان درشت نی زانو (Fracture of Tibial Spines)
تورم ،درد و خونریزی از علائم شایع این نوع از شکستگی می باشد . در صورتی که شکستگی خارهای استخوان درشت نی زانو رخ دهد فرد دچار محدودیت حرکت می شود . بعد از درمان این نوع از شکستگی با استفاده از عمل جراحی ،جا انداختن و یا ثابت کردن زانو لازم است تا ،به مدت 4 هفته زانو فرد بی حرکت باقی بماند .

کنده شدن برجستگی استخوان درشت نی زانو (Avulsion Fracture of Tibial Tubercle)
این نوع از شکستگی بیشتر در بین نوجوانان شایع است و فرد قادر به راست کردن زانو خود نمی باشد . رادیوگرافی برای تشخیص کمک کننده است .
جدا شدن صفحه رشد زانو
با جداشدن صفحه رشد زانو ،حرکات زانو محدود و زانو دچار تغییر شکل می گردد . توجه و درمان در این نوع از شکستگی خصوصا در کودکان بسیار اهمیت دارد ،زیرا ممکن است این نوع آسیب همراه با عوارض عروق عصبی باشد .

برخی از مطالب مفید دکتر کریمی پور  ، فیزیوتراپی خوب در غرب تهران

فیزیوتراپی مفصل زانو

درمان زانو درد

فواید فیزیوتراپی زانو

استئوآرتریت مفصل زانو

آرتروز زانو

با تشکر مدیریت سایت دکتر کریمی پور بهترین مرکز فیزیوتراپی

استئوآرتریت مفصل زانو

استئوآرتریت مفصل زانو

افزایش سن یکی از دلایل اصلی استئوآرتریت مفصل زانو است، اما با این حال، امکان ساییده شدن مفصل زانو در سنین پایین تر نیز وجود دارد. این حالت به دلیل تحليل غضروف مفصلى ، اتفاق می افتد. در چنین وضعیتی، استخوان ها بیشتر به هم نزدیک می شوند و در نهایت ساییدگی مفصل رخ می دهد. در نهایت، فرد با علائمی مانند تورم، التهاب و درد رو به رو می شود و گاها توانایی راه رفتن فرد نیز کاهش می یابد.
استئوآرتریت، عمدتا از سنین بعد از 45 سال شروع می شود و زنان بیشتر در معرض این حالت خواهند بود.

استئوآرتریت-مفصل-زانو

علت استئوآرتریت مفصل زانو

برخی عوامل، احتمال بروز استئوآرتریت را در سنین پایین تر افزایش می دهند، از جمله:
وزن. وزن بالا یکی از دلایل ایجاد فشار بر روی زانو و افزایش ساییدگی مفصل زانو است.
گاهی بنا به دلایل ژنتیکی و یا اختلالات مادرزادی مانند تغییر شکل استخوان زانو، فرد بیشتر در معرض استئوآرتریت خواهد بود.
افرادی که در مشاغلی مشغول به کارند که فشار و نیروی بیشتری به زانوهایشان وارد می شود، بیشتر در معرض ابتلا به این عارضه خواهند بود.
برخی بیماری ها مانند، آرتریت روماتوئید، احتمال استئوآرتریت را افزایش می دهد.

علائم و نشانه های استئوآرتریت زانو

– دردی که به هنگام انجام برخی فعالیت ها تشدید می یابد
– التهاب و تورم زانو
– احساس سفتی در زانو، به خصوص صبح ها بعد از بیدار شدن از خواب و به هنگام نشستن
– کاهش توانایی فرد در تکان دادن زانو
متخصص ارتوپد با بررسی بالینی زانو، بررسی علائم و سابقه پزشکی بیمار به تشخیص استئوآرتریت می پردازد. مواردی که باعث درد و یا تشدید آن می شود، حتما بایستی مشخص شود. اشعه ایکس و MRI نیز جزء روش های تشخیصی هستند.

درمان استئوآرتریت زانو

هدف از درمان، تسکین درد و بهبود توانایی فرد در حرکت دادن زانوی خود می باشد. برخی از اقدامات درمانی عبارت است از:
– کاهش وزن.
– ورزش و تحرک بدنی
– مصرف داروهای ضد التهابی و مسکن
– تزریق کورتیکواستروئید
– استفاده از عصا، تا مانع از وارد شدن فشار به زانو شود
فیزیوتراپی. افرادی که در انجام کارهای ساده و روزمره شان مانند راه رفتن، با مشکل رو به رو می شوند، بعد از کمتر شدن درد، بهتر است فیزیوتراپی را شروع کنند. با این کار، قوای عضلانی زانو بهبود می یابد.
– در صورتی که اقدامات گفته شده، کمکی به بهبود درد بیمار نکند، جراحی گزینه درمانی خواهد بود.

برخی از مطالب مفید دکتر کریمی پور  ،فیزیوتراپی خوب در غرب تهران

فیزیوتراپی مفصل زانو

درمان دیسک کمر

فواید فیزیوتراپی زانو

فیزیوتراپی بعد از جراحی شانه

آرتروز زانو

فیزیوتراپی لگن

با تشکر مدیریت سایت دکتر کریمی پور بهترین مرکز فیزیوتراپی

درمان زانو درد

درمان زانو درد

یکی از مفاصل مهم و  البته پرکاربرد  در بدن  زانو می باشد . متاسفانه زانو درد یکی از مشکلات رایج در افراد می باشد که بیشتر افراد از آن  شکایت می کنند .زانو در بیشتر در افراد میانسال رایج است  ،اما افراد جوان را نیز درگیر کرده است .

موارد مختلفی می تواند دلیل بر زانو درد شناخته شود ، مثلا پیاده روی در سراشیبی ها ، سربالایی ها  و یا بالا و پایین رفتن از پله ها می تواند سبب زانو درد گردد .

بیشتر افراد بر این تصور هستند که زانو درد به دلیل افزایش سن در افراد دیده می شود و امری طبیعی است و برای برطرف کردن درد آن، تنها از دارو های مسکن استفاده می کنند . دلیل اصلی زانو درد در افراد  ،عضلات ضعیف است که می تواند  سبب تغییر در نحوه راه رفتن و البته زانو درد گردد.

درمان-زانو-درد

 برخی از نکات کلیدی در رابطه با زانو درد

  •     درد زانو می تواند به یک ناحیه خاص زانو منتقل شود یا در طول زانو پخش شود.
  •     درد زانو اغلب با محدودیت فیزیکی همراه است.
  •     یک معاینه کامل فیزیکی معمولا تشخیص درد زانو را ایجاد می کند.
  •     درمان درد زانو بستگی به علت اصلی دارد.
  •     پیش آگهی درد زانو معمولا خوب است، اگرچه ممکن است نیاز به جراحی یا سایر مداخلات داشته باشد.

علائم درد زانو چیست؟

موقعیت درد زانو می تواند بسته به نوع ساختار درگیر، متفاوت باشد. با وجود عفونت و یا یک فرآیند التهابی، کل زانو ممکن است متورم و دردناک  شود.شدت درد مفصلی می تواند از یک درد جزئی به درد شدید و غیر فعال تبدیل  شود.

 علائم و نشانه هایی که همراه با زانو درد هستند

  •     راه رفتن به علت بی ثباتی زانو
  •     مشکل رفتن به بالا و پایین به دلیل آسیب رباط ها
  •     ناتوان درخم کردن زانو
  •     قرمزی و تورم
  •     ناتوانی در گسترش زانو
  •     تغییر وزن به زانو و انتقال وزن به پای مقابل

صدمات حاد زانو

شکستگی: آسیب مستقیم به ساختار استخوانی می تواند سبب آسیب به  یکی از استخوان های زانو  شود . این آسیب زانو بسیار آشکار و دردناک است. اغلب شکستگی زانو بسیار دردناک است .

آسیب دیدگی: شایع ترین آسيب دیدگی ، آسیب به ACL (رباط صلیبی قدامی) است. این صدمات معمولا به دلیل آسیب های ایجاد شده در طی انجام فعالیت های ورزشی به دلیل توقف ناگهانی  و تغییر جهت ایجاد می گردد .

آسیب های منیسک: منیسک (داخلی و جانبی) از غضروف ساخته شده است .چرخش زانو می تواند سبب آسیب به منیسک شود .

جابجایی: مفصل زانو می تواند جایگزین شود و سبب جابجایی زانو  شود ،این حالت بیشتر در  هنگام تصادفات شدید ایجاد می گردد .

راهکارهای مختلف درمانی برای از بین بردن زانو درد در افراد وجود دارد  ،بعد از بررسی ها و تشخیص علت  مناسب ترین راهکار درمانی توصیه می گردد .

دکتر کریمی پور در بهترین مرکز فیزیوتراپی همای سلامت با استفاده از بهترین روش ها  از جمله ،فیزیوتراپی ،مگنت تراپی و…زانو درد در افراد را در کمترین زمان درمان می کنند .

برخی از مطالب مفید

فیزیوتراپی مفصل زانو

فواید فیزیوتراپی زانو

آرتروز زانو

با تشکر مدیریت سایت دکتر کریمی پور