آرشیو دسته بندی : لگن

ماساژ درمانی

ماساژ درمانی

آیا ماساژ درمانی در تسکین درد های عضلات کمکی می کند ؟ این سوالی است که بیشتر افراد در هنگام مراجعه به دکتر زهرا کریمی پور در بهترین مرکز فیزیوتراپی در غرب تهران می پرسند . شاید خیلی از افراد از فواید ماساژ درمانی و تاثیرات آن ،آگاه نباشند . ما در این مقاله سعی به بیان فواید ماساژ درمانی داریم . اگر شما هم از فواید ماساژ آگاه نیستید توصیه می شود ،مقاله زیر را مطالعه فرمایید .

فواید ماساژ درمانی

این روش نیز به وسیله ی بسیاری از افراد آگاه و یا نا آگاه به مسائل درمانی ،به مبتلایان به کمر درد پیشنهاد می شود . اما باید توجه داشت که این روش نیز خوبی ها و بدی های خاص خود را دارا می باشد . استفاده از روش های کاهنده درد تنها در صورتی مجاز است که دلایل ایجاد کننده بیماری و شدت آن معلوم شده باشد . درغیر این صورت احتمال ایجاد مشکلات بیشتر و پیچیده تر زیاد خواهد بود . افرادی که به دلیل انجام حرکات یا نرمش های غیر استاندارد و نادرست دچار پارگی های شدید دیسک هستند ،تایید کننده این مورد هستند .

ماساژ درمانی

ماساژ درمانی

ماساژ درمانی چگونه سبب تسکین درد می شود ؟

بیمارانی که دچار درد استخوانی ،عضلانی ، سر درد های مزمن ،درد عمیق داخلی ،درد های نخاعی و… می باشند ،ماساژ درمانی برای این افراد بسیار تاثیر گذار است . ماساژ بدن علاوه بر تسکین درد ها می توانند سبب از بین بردن استرس و بالا بردن کیفیت زندگی فرد شود ،عوامل بسیاری وجود دارد که سبب سودمندی ماساژ تراپی می گردد از جمله این عوامل شامل ، عوامل روانی ،عصبی ،فیزیولوژیک و زیست مکانیکی می باشد .

 در مرکز فیزیوتراپی در غرب تهران جلسه اول فیزیوتراپی که به منظور مشاوره انجام می شود رایگان است ،شما می توانید جهت مشاوره و تماس با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
021-44965811 – 021-44965819

فیزیوتراپی

یکی از شیوه های پذیرفته شده و مفید در درمان درد های مختلف ستون فقرات ،فیزیوتراپی می باشد . در صورتیکه این درمان ها به موقع و با روش های صحیح به کار گرفته شوند ،می توانند تا حد زیادی درد ها را کاهش داده و بیمار را به سطح مناسبی از سلامتی بازگرداند .

طب سوزنی و درد های کمر و سیاتیکی

باید گفت این روش خود طرفداران و مخالفان خاص خود را دارد . اما چیزی که می توان به عنوان برداشت کلی و بر آیند نظرات موافقان و مخالفان آن عنوان کرد ،این است که گر چه این روش به عنوان طب مکمل ،جهت روان درمانی و استفاده به عنوان دارونما و نیز برای کاهش درد های با منشا روحی و روانی استفاده می شود،اما ممکن است با آزاد کردن واسطه های شیمیایی کاهنده درد ،نقش واقعی در برطرف ساختن درد های بیماران را ایفا نماید .
به خاطر داشته باشید که ،اگر چه کاهش و از بین بردن درد ها یکی از اهداف اغلب درمان ها می باشد ،اما در صورتی که این درمان بدون توجه به عامل ایجاد کننده درد و بدون توجه به خطرات عوامل ایجاد کننده آن صورت گیرد می تواند خطرات خاص خود را داشته باشد .

برخی از مطالب مفید دکتر کریمی پور  ،فیزیوتراپی خوب در غرب تهران

فیزیوتراپی کمر

درمان شکستگی زانو

فواید فیزیوتراپی زانو

آرتروز زانو

فیزیوتراپی بعد از تعویض مفصل لگن

با تشکر مدیریت سایت دکتر کریمی پور بهترین مرکز فیزیوتراپی

فیزیوتراپی چیست

فیزیوتراپی چیست

فیزیوتراپی چیست ؟آیا فیزیوتراپی عوارضی هم دارد ؟ فواید فیزیوتراپی چیست ؟ فیزیوتراپی به بهبود عملکرد جسم انسان یا بر قراری مجدد کارکرد جسمی کمک می کند . فیزیوتراپی می تواند هر دو درد تازه یا حاد (مانند درد ناشی از آسیب دیدگی یا درد های پس از جراحی و درد کهنه یا مزمن (که اول حاد بوده اما با گذشت مدت طولانی ادامه یافته و کهنه شده است )را تخفیف دهد . گاهی فیزیوترپی به بیمارانی که از جراحی ترس دارند کمک می کند . در مورد درد حاد هدف درمانگر پیشگیری از آسیب بیشتر و نقص عضو و بازگرداندن سریع بیمار به زندگی روزمره نرمال است . در مورد درد کهنه یا مزمن ،هدف از فیزیوتراپی برقراری مجدد کار عضو در زمانی کوتاه تر است .

فیزیوتراپی چیست

فیزیوتراپی چیست

در ادامه درمان هایی که دکتر زهرا کریمی پور در بهترین مرکز فیزیوتراپی همای سلامت ممکن است برای درمان بیمار مبتلا به درد به کار ببرد اشاره می شود :

تجهیزات کمکی یا تطبیقی

توضیح و نشان دادن راه استفاده از وسایل و تجهیزاتی مانند کلار نگهدارنده گردن، عصا،حفاظ های کمر یا واکر

بایوفیدبک (Biofeedback)

آموزش تکنیک های کنترل کارکرد های بدنی – مانند ضربان قلب ،تنفس ،و تنش عضلانی – و به این ترتیب رهایی از درد

دکتر کریمی پور در مرکز فیزیوتراپی در غرب تهران در مرحله اول علت درد در بیمار را مشخص می کند و متناسب با مشکل فرد بهترین راهکار درمان را پیشنهاد می کنند ،لازم به ذکر است که جلسه اول فیزیوتراپی که به منظور مشاوره انجام می شود در این مرکز رایگان است ،شما می توانید جهت مشاوره و تماس با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
021-44965811 – 021-44965819

سرما درمانی (Cryotheraphy)

کاربرد سرما به روش های درمانی خاص ، مانند کاربرد کیسه یخ

جریان برق

کاربرد جریان برق مانند تحریک عصب با برق از راه پوست

تابش الکترومگنتیک(Electromagnetic Radiation )

ایجاد گرمای عمقی با کاربرد انرژی الکترومگنتیک برای بالا بردن درجه حرارت بدن .

ورزش

آموزش حرکات ورزشی مناسب برای افزایش دامنه حرکات و نیروی عضله و کاهش درد .

آب درمانی (Hydrotherapy)

استفاده از آب برای درمان ، مثلا استفاده از حمام گرم و امثال این ها

ماساژ درمانی

ریلاکس یا شل کردن عضلات از راه کش دادن عضله و تکنیک های مشت و مال

فشردن مکانیکی

کاربرد فشار برای خواباندن ورم

حرکت دادن

برقراری مجدد حرکات طبیعی از راه حرکت دادن فیزیکی بخش خاصی از بدن

ارتوز (Orthoses)

تقویت مفاصل از راه کاربرد زانو بند ،اسپلینت ،حفاظ های پا و مانند آن .

آموزش نگهداری وضع بدنی

آموزش دادن به بیمار برای درست نشستن ،درست ایستادن ، درست راه رفتن و مانند آن ها

کشش (Traction)

کشش دادن به مفصل ها با دست یا با وسایل مکانیکی یا ترکیبی از هر دو
هر برنامه فیزیوتراپی باید شامل آموزش دادن به بیمار در مورد تکنیک های کنترل درد و یک برنامه ورزش در خانه باشد تا به ادامه درمان کمک کند .

برخی از مطالب مفید دکتر کریمی پور  ،فیزیوتراپی خوب در غرب تهران

مگنت تراپی

درمان شکستگی زانو

فواید فیزیوتراپی زانو

آرتروز زانو

فیزیوتراپی بعد از تعویض مفصل لگن

با تشکر مدیریت سایت دکتر کریمی پور بهترین مرکز فیزیوتراپی

انواع شکستگی استخوان

انواع شکستگی استخوان

کودکان معمولا فعال و ماجراجو و فاقد قدرت پیش گویی دقیق آسیب های بالقوه هستند ، در نتیجه شکستگی ها آسیب های نسبتا شایعی در دوران کودکی هستند . در کودکان شکستگی از کشیدگی و در رفتگی شایع تر است ، زیرا لیگامان ها ،به ویژه در صفحه رشد ،معمولا قوی تر از استخوان ها هستند . انواع شکستگی استخوان وجود دارد که لازم است برای هر ناحیه اقدامات درمانی ویژه لحاظ شود .در هنگام گرفتن شرح حال شکستگی از کودک یا والدین او ، مرحله تکاملی نیز باید در نظر گرفته شود . مکانیسم آسیبی که فراتر از سطح تکاملی کودک است ،شک به ترومای غیر تصادفی را بر می انگیزد .

انواع شکستگی استخوان

انواع شکستگی استخوان

عوامل خطر در شکستگی استخوان

الگوی شکستگی ها در اطفال با بالغین متفاوت است و شامل انواع زیر می شود :
شکستگی کامل (خط شکستگی دو طرف استخوان را به هم وصل کرده است . این خط ممکن است عرضی ، مایل ،مارپیچ یا قطعه قطعه باشد . )
شکستگی (green stick) ترکه ای (بر اثر کشش روی یک طرف استخوان اتفاق می افتد . طرف دیگر استخوان که تحت فشار است معمولا سالم می ماند )
دفورمیتی پلاستیک: ناشی از انعطاف پذیری نسبی استخوان
شکستگی قلاب کمری : فشردگی استخوان ،معمولا در ناحیه متافیز
شکستگی اپی فیزیال یا از هم گسیختگی صفحه رشد (معمولا به نام شکستگی های سالتر هاریس (Salter-Harris) خوانده می شود که در قسمت تشخیص توضیح داده شده است) .
10-15 درصد صدمات در اطفال منجر به شکستگی می شوند . موارد شکستگی یا مشکوک به شکستگی 40-50 درصد مراجعین به اورژانس را شامل می شوند .

دکتر کریمی پور در مرکز فیزیوتراپی در غرب تهران در مرحله اول علت درد در بیمار را مشخص می کند و متناسب با مشکل فرد بهترین راهکار درمان را پیشنهاد می کنند ،لازم به ذکر است که جلسه اول فیزیوتراپی که به منظور مشاوره انجام می شود در این مرکز رایگان است ،شما می توانید جهت مشاوره و تماس با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
021-44965811 – 021-44965819

تظاهرات بیماری

شرح حال تروما معمولا وجود دارد .
درد در موقع استراحت
درد در هنگام حرکت در محدوده نرمال
کبودی و تورم
بدشکلی
ناتوانی در استفاده از عضو یا تحمل وزن
تندرنس نقطه ای در محل لمس
سندرم کمپارتمان : خونریزی و ادم ، باعث اختلال جریان خون با ناحیه احاطه شده به وسیله فاشیا و در نتیجه کاهش خون رسانی و اکسیژن رسانی آسیب عصبی می شود . در شکستگی های تیبیا شایع تر است . ممکن است در ساعد و شکستگی استخوان  سوپراکندیلار جابه جا شده نیز رخ دهد .
علائم خطر عبارتند از : درد شدید در هنگام استراحت و با حرکت در محدود نرمال و سفت شدن اندام یا کاهش نبض ها

تشخیص افتراقی

آسیب تاندون
کشیدگی
در رفتگی
آسیب ناشی از کنده شدن
آسیب عضلانی یا بافت نرم
ترومای غیر تصادفی که مهم ترین جنبه تشخیص افتراقی است .

ارزیابی تشخیصی شکستگی

معاینه بالینی شامل بررسی کامل سیستم عصبی – عروقی ، نبض ها و خون رسانی ،حس و حرکت منطقه دیستال به شکستگی و ارزیابی از نظر سندرم کمپارتمان احتمالی ( اندازه گیری فشار داخل کمپارتمان )می شود .
گرافی ها شامل نمای AP و از پهلو به همراه مفاصل بالایی و پایینی اندام می شود .
گاهی اوقات نیاز می شود CT یا MRI انجام گیرد .
طبقه بندی سالترهاریس برای توصیف شکستگی های صفحه رشد و اپی فیز :
1) خط شکستگی ها فقط فیز استخوان را در گیر کرده است .
2) خط شکستگی قسمتی از فیز را درگیر کرده و در یک طرف به داخل متافیز ادامه یافته است .
3) خط شکستگی قسمتی از فیز را درگیر کرده و در یک طرف به داخل اپی فیز ادامه یافته است .
4) شکستگی هم متافیز و هم اپی فیز و هم فیز را شامل شده است .
5) خردشدگی فیز

درمان و کنترل شکستگی های استخوان

همانند سایر موارد تروما ،راه هوایی ، تنفس و گردش خون بررسی شوند . درمان شکستگی راه  کار های متفاوتی دارد .
کمک های اولیه برای شکستگی های مشکوک شامل بی حرکت کردن و سرد کردن موضع است .
جا اندازی و بی حرکت کردن اندام با اسپلینت یا گچ در بیشتر شکستگی های کودکان انجام می شود .
درمان جراحی در موارد شکستگی باز ، شکستگی اپی فیز همراه با جابه جایی ،شکستگی همراه با جابه جایی داخل مفصلی و شکستگی ناپایدار به کار می رود . بعد از جراحی انجام فیزیوتراپی نیز در بهبودی بسیار تاثیر گذار است .
سندرم کمپارتمان ممکن است به فاشیوتومی نیاز داشته باشد .
اگر فاشیوتومی در عرض 6 ساعت از زمان شروع سندرم انجام شود پیامد بیماری رضایت بخش خواهد بود . درمان های کمکی عبارتند از : افزایش تجویز مایع و قلیایی کردن ادرار ، برای پیشگیری از رابد ومیولیز .

برخی از مطالب مفید دکتر کریمی پور  ،فیزیوتراپی خوب در غرب تهران

درمان شکستگی استخوان ران با فیزیوتراپی

درمان شکستگی زانو

فواید فیزیوتراپی زانو

آرتروز زانو

با تشکر مدیریت سایت دکتر کریمی پور بهترین مرکز فیزیوتراپی

فیزیوتراپی بعد از تعویض مفصل لگن

فیزیوتراپی بعد از تعویض مفصل لگن

آیا شما هم جراحی تعویض مفصل لگن انجام داده اید ؟ آیا نیاز به این جراحی دارید ؟ مراقبت های بعد از جراحی تا چه حد در نتیجه جراحی تاثیر گذار است ؟ آیا فیزیوتراپی بعد از تعویض مفصل لگن در نتیجه کار موثر است ؟ اگر شما هم در رابطه با نقش فیزیوتراپی لگن در بهبود دامنه حرکتی بعد از جراحی اطلاعی ندارید ،توصیه می شود مقاله زیر را مطالعه کنید . دکتر کریمی پور در مرکز فیزیوتراپی همای سلامت در این مقاله در رابطه با نقش فیزیوتراپی بعد از تعویض مفصل لگن صحبت می کنند .
در طی جراحی تعویض مفصل لگن ،قسمت هایی از غضروف و استخوان های آسیب دیده از مفصل حذف می شوند و جراح برای جبران این مفاصل از مفصل مصنوعی و یا پروتز استفاده می کند . به طور حتم این جراحی نیاز به مراقب های لازم دارد تا فرد بتواند نتیجه کار را احساس کند . فیزیوتراپی نقش اساسی در مراقبت های بعد از جراحی تعویض مفصل لگن دارد .

فیزیوتراپی بعد از تعویض مفصل لگن

فیزیوتراپی بعد از تعویض مفصل لگن

آیا فیزیوتراپی قبل از جراحی هم کمک کننده است ؟

بله . فیزیوتراپیست می تواند قبل از جراحی اطلاعات لازم را در رابطه با نحوه جراحی و مراقبت های لازم آن ارائه دهند . همچنین با آموزش تمرینات ساده به بیمار قبل از جراحی ،در بهینه نگه داشتن وضعیت بدن قبل از جراحی کمک کننده است .
برای آماده‌سازی عمل جراحی، فیزیوتراپیست موارد زیر را آموزش می دهد:
آموزش استفاده از واکر و عصا بعد از جراحی
آموزش حرکات و تمریناتی جهت انعطاف پذیری و تقویت اندام های تحتانی
اجتناب از مواردی که می تواند نتیجه جراحی را با اختلال موجه کند .

دکتر کریمی پور در مرکز فیزیوتراپی در غرب تهران در مرحله اول علت درد در بیمار را مشخص می کند و متناسب با مشکل فرد بهترین راهکار درمان را پیشنهاد می کنند ،لازم به ذکر است که جلسه اول فیزیوتراپی که به منظور مشاوره انجام می شود در این مرکز رایگان است ،شما می توانید جهت مشاوره و تماس با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
021-44965811 – 021-44965819

به طور معمول بعد از جراحی فیزیوتراپیست انجام کارهای زیر را برای بیمار منع می کند :

خم کردن بیش از اندازه ران
خم شدن بیش از اندازه به جلو خصوصا در هنگام پوشیدن جوراب و یا کفش
چرخاندن ران جراحی شده به سمت داخل

ممکن است متخصص فیزیوتراپی توصیه‌هایی برای ایجاد تغییرات در خانه را ، به شما آموزش دهد. انجام فیزیوتراپی تعویض مفصل لگن باعث می‌شود ایمنی و روند بهبودی شما افزایش یابد، مانند افزایش ارتفاع صندلی توالت، استفاده از دستگیره‌ها برای عبور از پله‌ها، استفاده از حفاظ برای تخت، استفاده از صندلی‌های بادی و یا گرفتن میله حمام هنگام دوش گرفتن. توصیه می‌شود که شما این تغییرات را قبل از عمل جراحی انجام دهید، به‌طوری‌که هنگام برگشت به خانه کاملاً آماده‌شده باشید.
جلسات فیزیوتراپی لگن بلافاصله بعد از جراحی و هنگامی که در بخش بستری هستید ،شروع می شود و هنگامی که ترخیص شدید به صورت سرپایی در مرکز فیزیوتراپی ادامه می یابد . فیزیوتراپی شامل آموزش راه رفتن و تمرینات جهت تقویت عضلات و آموزش باید و نباید های ضروری می باشد . بسیار ضروری است که با کمک فیزیوتراپی به اندازه کافی قوی شوید تا نتایج عمل آنچنان که مورد انتظار است به دست آید . در شروع فیزیوتراپی ،از شما خواسته می شود که تمریناتی را برای مفصل لگن خود در حالت دراز کشیده در تخت انجام دهید . شما آموزش خواهید یافت که چگونه با احتیاط رو و لبه تخت بنشینید و چگونه از تخت خارج شوید . لازم است تا در روز عمل و یا یک روز بعد از عمل شروع به راه رفتن کنید . فیزیوتراپیست در ابتدا با کمک واکر یا عصا آموزش های لازم جهت راه رفتن را برایتان بیان می کند و بر حسب اینکه چه مقدار اجازه وزن اندازی روی پای عمل شده را داشته باشید ،به شما نحوه صحیح استفاده از وسایل کمکی راه رفتن را عنوان خواهد کرد . همچنین آموزش هایی نظیر موارد پیاده شدن از ماشین ،بالا پایین رفتن از پله و… در زمانی که در بیمارستان بستری هستید مرور خواهد شد .
همچنین فیزیوتراپیست در مورد نحوه انجام کار های روز مره با شما صحبت خواهد کرد و در مورد احتیاطات لازم جهت پیشگیری از عوارض عمل جراحی ،نکاتی را گوشزد می کند . دکتر کریمی پور در بهترین مرکز فیزیوتراپی ورزش هایی که باید انجام دهد را به شما آموزش خواهد داد

برخی از مطالب مفید دکتر کریمی پور  ،فیزیوتراپی خوب در غرب تهران

مگنت تراپی

درمان شکستگی زانو

فواید فیزیوتراپی زانو

آرتروز زانو

با تشکر مدیریت سایت دکتر کریمی پور بهترین مرکز فیزیوتراپی

درمان عفونت مفصل

درمان عفونت مفصل

عفونت مفصل چیست ؟ آیا مفصل دچار عفونت می شود ؟ علائم عفونت مفصل زانو چیست ؟ آیا کودکان هم دچار عفونت مفصلی می شوند و یا اینکه بهترین روش برای درمان عفونت مفصل چیست ؟ بیشتر افراد با عفونت مفصل آشنایی ندارند و در صورت بروز نمی توانند آن را تشخیص و یا درمان کنند . دکتر کریمی پور در بهترین مرکز فیزوتراپی در غرب تهران در رابطه با روش های تشخیص و درمان عفونت داخل مفصلی و یا آرتریت سپتیک صحبت می کنند .

آرتریت سپتیک ،همان عفونت داخل فضای مفصلی می باشد . باکتری ها به طور مستقیم ،به عنوان مثال از یک زخم نافذ به مفصل وارد می شوند ،یا این کار را با انتشار از راه خون از استئومیلیت مجاور یا پروتز های آلوده انجام می دهند . ورود باکتری به فضای مفصلی باعث بروز واکنش التهابی همراه با ترشح واسطه های التهابی و جذب گلبول های سفید به درون مفصل می شود . فعال شدن نوتروفیل ها و ماکروفاژ ها باعث ترشح آنزیم های پروتئولیتیک می شود که همراه با سموم باکتریایی غضروف مفصلی را تخریب می کنند . افزایش نفوذ پذیری و ترشح مایع ،باعث تجمع مایع در فضای مفصلی می شود که با افزایش فشار و کاهش خون رسانی فضای سینوویال ،ممکن است آسیب دیدگی مفصلی را تشدید کند . هنگام بهبود ،ترمیم سطح مفصلی آسیب دیده ،گاه به فیبروز و آنکیلوز استخوانی منجر می شود .
مهم ترین عامل میکروبی در افراد کوچکتر از 3 سال ،استافیلوکوک اورئوس ،هموفیلوس انفلوآنزا یا کولی فرم ها و در بزرگسالان استافیلوکوک اورئوس و نیسریا گونوره است .

درمان عفونت مفصل

درمان عفونت مفصل

عوامل خطر ساز در عفونت مفصلی

مبتلایان به دیابت ،مصرف کنندگان مواد مخدر تزریقی ،افراد با ضعف ایمنی و مبتلایان به بیماری های مزمن مفصل (مانند آرتریت روماتوئید ) بیشتر در خطر ابتلا به آرتریت سپتیک هستند .
میزان بروز حدود 6 در هر 100 هزار نفر و 50 درصد موارد در کودکان زیر 3 سال است .

علائم عفونت مفصلی در افراد

درد در یک مفصل یا اندام ،احساس کسالت و تب از علائم شایع می باشد .
بیشتر یک مفصل بزرگ منفرد را مانند ران در شیر خواران و کودکان در گیر می کند که در آنان بیماری با لنگیدن و پرهیز از تحمل وزن تظاهر می کند . مفصل زانو بیشتر در کودکان بزرگ تر و بزرگسالان درگیر می شود اگر چه عفونت می تواند هر مفصلی را درگیر کند .

معاینه مفصل آسیب یده

مفصل قرمز و متورم
در صورت درگیری هیپ ،بیمار، پا را به حالت فلکسیون نگه داشته ،آن را اندکی به خارج می چرخاند (این کار لیگامان ها را شل و فشار مفصل را کاهش می دهد . )
حساسیت منتشر با کاهش شدید دامنه حرکتی مفصل به علت درد
در آرتریت گونوکوکی ممکن است نزدیک مفصل ،پوستول هایی دیده شود و شواهد ترشح از پیشابراه وجود داشته باشد .

دکتر کریمی پور در مرکز فیزیوتراپی در غرب تهران در مرحله اول علت درد در بیمار را مشخص می کند و متناسب با مشکل فرد بهترین راهکار درمان را پیشنهاد می کنند ،لازم به ذکر است که جلسه اول فیزیوتراپی که به منظور مشاوره انجام می شود در این مرکز رایگان است ،شما می توانید جهت مشاوره و تماس با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
021-44965811 – 021-44965819

درمان عفونت مفصلی

درمان به دو صورت وجود دارد درمان با کمک جراحی و درمان به روش های غیر جراحی
درمان غیر جراحی
در ابتدا آنتی بیوتیک های وریدی به مدت 1 تا2 هفته تجویز می شود و سپس 4 تا 6 هفته دیگر ،درمان با آنتی بیوتیک خوراکی ادامه می یابد . باید برای بیمار مسکن تجویز کرد و مفصل مبتلا را ،برای کاهش درد ، با آتل بی حرکت کرد . برای پیشگیری از فیبروز و حفظ تحرک مفصل ،لازم است تا بیمار فیزیوتراپی شود .
فیزیوتراپی هم در روش غیر جراحی و هم در روش درمان با کمک جراحی مورد استفاده قرار می گیرد . بعد از جراحی برای بهبود عملکرد، فیزیوتراپی تجویز می گردد تا فرد طول دوره درمان خود را به نسبت کمتر کند .
درمان جراحی
در اکثر موارد ،شستشوی مفصل به روش جراحی ،برای خارج کردن چرک و مواد عفونی باید انجام شود . این کار را می توان با آرتروسکوپی یا روش باز (آرتروتومی ) انجام داد .درسپسیس مفصل مصنوعی ،پیش از آنکه ریشه کنی کامل عفونت ،ممکن شود ،باید پروتز را خارج کرد .
عوارض می تواند به صورت در رفتگی ناکامل یا کامل مفصل ،نکروز اواسکولار اپی فیز، اختلالات رشد ،انکیلوز ،تخریب مفصل یا استئوآرتریت باشد .
پیامد ها به ویرولانس میکروب ،طول مدت عفونت پیش از تشخیص ،بیماری های دیگر فرد مبتلا و مفصل درگیر بستگی دارد (پیامد های عفونت زانو بهتر از مچ پا است ). با درمان زود هنگام و مناسب ،پیش آگهی اغلب خوب است .

برخی از مطالب مفید دکتر کریمی پور  ،فیزیوتراپی خوب در غرب تهران

آرتروز گردن

درمان دیسک گردن

مگنت تراپی

درمان شکستگی زانو

فواید فیزیوتراپی زانو

آرتروز زانو

با تشکر مدیریت سایت دکتر کریمی پور بهترین مرکز فیزیوتراپی

درمان شکستگی استخوان ران با فیزیوتراپی

درمان شکستگی استخوان ران با فیزیوتراپی

شکستگی استخوان ران پا به طور حتم یکی از آسیب هایی است که نیاز به توجه و مراقبت های لازم دارد . آیا شکستگی استخوان ران در کودکان نیز رخ می دهد ؟ شکستگی استخوان ران در سالمندان نیاز به چه مدت طول درمان برای بهبود دارد ؟ مدت زمان درمان شکستگی استخوان ران چه میزان است ؟درمان شکستگی استخوان ران با فیزیوتراپی تا چه حد می تواند موثر باشد ؟
این ها همگی سوالاتی است که ممکن است ،ذهن شما را به خود درگیر کرده باشد . در این مقاله در رابطه با راهکار های درمان شکستگی استخوان ران و نقش فیزیوتراپی در روند درمان صحبت می کنیم . اگر شما هم مایل به دانستن راهکار های درمانی شکستگی استخوان ران هستید توصیه می کنیم مقاله زیر را مطالعه فرمایید .
شکست در تداوم کورتکس استخوان ران در محل یا بالای تروکانتر کوچک . در حقیقت شکستگی ها به دو دسته تقسیم می شوند :

داخل کپسولی

که در بخش پروگزیمال نسبت به نقطه اتصال کپسول مفصل لگن به استخوان ران روی می دهند ،شامل ساب کاپیتال (زیر استخوان )،ترانس سرویکال (عرض گردن ) و بیسی سرویکال (در قاعده گردن ) می باشد .

خارج کپسولی

تروکانتریک و ساب تروکانتریک
سبب شناسی استئوپروز و بالا بودن شیوع به زمین افتادن در افراد مسن .دیگر عوامل خطر ساز عبارتند از : مصرف دخانیات ،BMI پایین (کمتر از 18/5( وجود سابقه شکستگی های قبلی ناشی از ترومای کم پس از سن 50 سالگی و سابقه مادری شکستگی استخوان لگن . دیگر عوامل عبارتند از : هیپرپاراتیروئیدیسم ،متاستاز،بیماری پاژه .

درمان شکستگی استخوان ران با فیزیوتراپی

درمان شکستگی استخوان ران با فیزیوتراپی

آناتومی

از آنجا که خون رسانی اصلی به سر استخوان ران از راه عروق رتینا کولار صورت می گیرد که در امتداد کپسول به سمت خلف حرکت می کنند . شکستگی های درون کپسولی ممکن است خون رسانی را مختل و باعث نکروز آواسکولار شوند .
اپیدمی در افراد سالمند شایع است و خطر بروز آن در طول زندگی زنان 18 و درمردان 16 درصد است . میزان شیوع 3 ،در هر صد نفر و 12 در هر 100 نفر است .
سابقه زمین افتادن که ممکن است خفیف باشد و باعث درد و محدودیت حرکتی در ناحیه مفصل لگن منجر شود .
معاینه
پای مبتلا ،کوتاه شده است و در وضع اداکسیون قرار دارد و به سمت خارج چرخیده است . در ناحیه مفصل لگن درد وجود دارد .
لازم است تا در حین معاینه بررسی های لازم صورت گیرد ، رادیوگرافی ساده نمای AP و جانبی از مفصل لگن . اگر نسبت به تشخیص شک وجود داشته باشد باید با کمک MRI ،اسکن استخوان یا تکرار رادیوگرافی ساده 24 تا 48 ساعت بعد ،استفاده شود. انجام رادیوگرافی قفسه سینه در بیماران سالمند و نیازمند جراحی در معاینه لازم است .
همچنین شمارش کامل سلول ها ،اوره و الکترولیت ها ،وضع انعقادی ،گروه خونی و ذخیره خون نیاز است تا در حین معاینه بررسی گردد .

عوارض شکستگی مفصل ران

درد ،بی تحرکی ،عفونت ،DTV و آمبولی ریوی ،زخم های ناشی از فشار همگی می توانند از عوارضی آسیب های مفصل ران باشند . در سالمندان مرگ و میر به دنبال شکستگی لگن بالا 30 درصد ، در یک سال است و 25 درصد آنان به مراقبت های بیشتری نیاز دارند .

دکتر کریمی پور در مرکز فیزیوتراپی در غرب تهران در مرحله اول علت درد در بیمار را مشخص می کند و متناسب با مشکل فرد بهترین راهکار درمان را پیشنهاد می کنند ،لازم به ذکر است که جلسه اول فیزیوتراپی که به منظور مشاوره انجام می شود در این مرکز رایگان است ،شما می توانید جهت مشاوره و تماس با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
021-44965811 – 021-44965819

درمان شکستگی استخوان ران با فیزیوتراپی

بیشتر درمان شکستگی استخوان ران تنها با کمک جراحی صورت می گیرند ،اما لازم است تا برای بهبود و تسریع در روند درمان فرد جلسات فیزیوتراپی را انجام دهد . در طی این جلسات فیزیوتراپیست با ارائه برنامه ای منظم سبب پیشرفت دامنه حرکت بیمار می گردد . دکتر کریمی پور در مرکز فیزیوتراپی خوب در غرب تهران  به این بیماران توصیه می کنند که از هر گونه فعالیت که سبب افزایش درد بیمار می شود خودداری کنند تا عمکرد طبیعی عضو بازگردد .

در طی جلسات فیزیوتراپی حرکات اصلاحی ران پا ، افزایش انعطاف پذیری و تقویت عضلات صورت می گیرد . لازم است تا فرد در کنار جلسات فیزیوتراپی فعالیت کافی را تا حد مجاز داشته باشد ،زیرا عدم فعالیت سبب از بین رفتن انعطاف پذیری بافت نرم می گردد . شما می توانید با فیزیوتراپیست خود در رابطه با برنامه های ورزشی و زمان شروع آن ها مشورت کنید .

مزایای فیزیوتراپی در درمان شکستگی مفصل ران

در مرحله اول بعد از جراحی لازم تا فیزیوتراپیست با ارائه برنامه ای ویژه ،ورزش هایی که نیاز است تا فرد ، خود به تنهایی در منزل انجام دهد ، عوارض و درد ناشی از جراحی و اختلال مفصل ران را درمان کند .
درمان فیزیوتراپی شکستگی مفصل ران بعد از عمل جراحی ران پا شامل موارد زیر می‌شود:

  • ماساژ دادن بافت نرم پا
  • تحریک کردن مفصل آسیب دیده
  • حرکات اصلاحی و برنامه ورزشی برای افزایش مقاومت و انعطاف پذیری عضلات
  • آب درمانی
  • توصیه به استفاده از چوب بغل و بریس محافظ
  • درمان شکستگی مفصل

پیشگیری بهترین راه کار به منظور جلوگیری از شکستن مفصل ران می باشد ،بدین منظور لازم است تا با ارزیابی میزان خطر و اقداماتی برای کاهش، خطر زمین افتادن ایجاد کنیم .

برخی از مطالب مفید دکتر کریمی پور  ،فیزیوتراپی خوب در غرب تهران

آرتروز گردن

درمان دیسک گردن

مگنت تراپی

درمان شکستگی زانو

فواید فیزیوتراپی زانو

آرتروز زانو

با تشکر مدیریت سایت دکتر کریمی پور بهترین مرکز فیزیوتراپی

فیزیوتراپی لگن

فیزیوتراپی لگن

اختلالات کف لگن شامل بی اختیاری مثانه و روده، پرولاپس عضو لگن، درد لگن مزمن، مسائل مربوط به رابطه جنسی و مشکلات تخلیه مثانه و روده می باشد .

بارداری و زایمان موجب فشار بیشتری بر بدن ، به ویژه در لگن، کف لگن و ماهیچه های شکمی می شود. فیزیوتراپی  می تواند به شما در مدیریت این تغییرات با ارائه ارزیابی، درمان، آموزش، تمرینات مناسب و آماده سازی برای زایمان کمک کند.

فیزیوتراپی-لگن

فیزیوتراپی  می تواند کمک کند:

  •     تمرین برای کنترل مثانه و کنترل روده
  •     ارائه ورزش برای به دست آوردن قدرت عضلات
  •     مشاوره در مورد مراقبت از بدن
  •     ارزیابی و درمان مشکلات مفاصل و عضلات
  •     ارزیابی و درمان بافت زخم دردناک، مجاری ادرار و درد در زمان مقاربت جنسی.

درطی فیزیوتراپی لگن از دستگاهایی که دارای تحریک الکتریکی و بیوفیدبک هستند ،استفاده می شود .از دستگاه بیوفیدبک در  فیزیوتراپی بیشتر برای بهبود کارایی و تقویت عضلات استفاده  می کنند . در طی این روند پروپ  در داخل واژن یا مقعد قرار می گیرد  و با کمک آن می توان انقباضات عضلات را بررسی و کنترل کرد . با کمک این روش می توان قدرت و عملکرد عضلات را تا حد قابل توجهی بهبود دهیم .

فیزیوتراپی لگن

همانطور که گفته شده ،افزایش سن سبب  ضعیف شدن عضلات لگن می شود . به همین منظور دکتر کریمی پور در بهترین مرکز فیزیوتراپی با آموزش تمرینات کگل به افراد  به تقویت و کنترل عضلات کمک  می کنند . در بیشتر موارد از تمرین کگل  بعد از زایمان برای کاهش افتادگی رحمی و همچنین کاهش بی اخیتاری ادرار استفاده می شود .

آرتروز لگن

آرتروز به معنای التهاب مفاصل است. با افزایش سن، غضروف ناحیه لگن فرسوده می شود و فضای میان مفصل ها نیز تحلیل می رود، در نهایت استخوان ها بر روی یکدیگر ساییده شده، و درد و آرتروز لگن در بیمار پدیدار می شود.این درد اغلب به مرور زمان و ی با افزایش فعالیت، شدت پیدا می کند.

علائم و نشانه های آرتروز لگن

– درد نواحی اطراف مفصل لگن
– درد در ناحیه کشاله ران، ران و یا باسن
– سفتی مفصل ران، به طوری که راه رفتن و یا خم شدن را برای فرد دشوار می سازد
– شنیده شدن صدای ساییدگی استخوان ها
– کاهش دامنه حرکاتی مفصل لگن
– دردی که با انجام فعالیت شدت پیدا می کند
آرتروز لگن از جمله بیماری هایی است که با سن رابطه مستقیمی دارد، پس می توان گفت که افزایش سن، یکی از علل ابتلا به این نوع آرتروز می باشد، و به ندرت در افراد زیر 40 سال دیده می شود.
چاقی و افزایش وزن، یکی دیگر از علل ابتلا به آرتروز لگن است.

تشخیص آرتروز لگن

جهت تشخیص آرتروز لگن، پزشک به بررسی سوابق پزشکی بیمار و وجود هر گونه درد قبلی در این ناحیه می پردازد. معاینات بالینی و فیزیکی، میزان التهاب، درد و یا مشکلات راه رفتن را مشخص می کند. عکس برداری و یا اشعه ایکس، نیز به تشخیص آرتروز لگن کمک می کند.

درمان آرتروز لگن

روش های جراحی و غیر جراحی، در درمان آتروز لگن استفاده می شوند.
در درمان غیر جراحی، داروهای ضد التهابی مانند ایبوبروفن، تجویز می شود. فیزیوتراپی و تمرینات کششی، به افزایش قوا و توان عضلات این ناحیه کمک می کند. استفاده از واکر نیز به منظور تسهیل راه رفتن فرد، از جمله روش های غیر جراحی می باشد.
در صورتی که روش های غیر جراحی کمکی به بهبود درد فرد نکند، روش های جراحی آغاز می شود. از جمله:
• تعویض کامل مفصل لگن
• استئوتومی. این شیوه در مواردی که فرد درد شدیدی ندارد، بیشتر استفاده می شود. در این روش، قسمتی از استخوان بریده می شود و سپس هم طراز می گردد تا فشار از مفصل لگن برداشته شود.
• جراحی بازسازی مفصل لگن

هزینه فیزیوتراپی لگن

بیشتر افراد بنا بر دلایلی، قبل از مراجعه به فیزیوتراپیست در رابطه با تعرفه ها و هزینه فیزیوتراپی از پزشک خود سوال می پرسند . در پاسخ به این افراد باید یاد آور شد که قیمت و تعرفه های فیزیوتراپی لگن با توجه به خدمات و جلسات استفاده شده متفاوت است . همچنین در مواردی فیزیوتراپی بیش از یک اندام  تجویز می گردد به طور مثال فیزیوتراپی لگن و اندام های تحتانی چپ با یکدیگر استفاده می شود  ،در این موارد نیز هزینه افزایش می یابد . خوشبتانه هزینه فیزوتراپی تحت پوشش بیمه می باشد و افراد  می توانند با استفاده از بیمه تکمیلی  از خدمات فیزیوتراپی برای بهبود عملکرد عضلات خود استفاده کنند .

فیزیوتراپی لگن

فیزیوتراپی بعد از جراحی

همواره پیشرفت علم سعی دارد که درد و رنج بیماران را بکاهد و وضعیت توانایی بیماران را بهبود دهد. همچنین هدف اصلی فیزیوتراپی بازیابی توانایی فعالیت های بیمار و استقلال در زندگی روزمره اش می باشد. فیزیوتراپی در بسیاری از جراحی ها، مخصوصا در جراحی های تعویض مفصل یا جراحی هایی که با مفصل سروکار دارند، نقش بزرگی دارد. فیزیوتراپی بعد از عمل جراحی باعث افزایش توانایی بیمار می شود. بدیهی است که تمرینات و فعالیت های فیزیوتراپی پیشنهادی، متناسب با نوع جراحی می باشد، که ممکن است در برخی موارد فیزیوتراپی کوتاه مدت باعث بهبودی بیمار شود و در برخی مواقع به فیزیوتراپی دراز مدت نیاز باشد .

شایان ذکر است که فیزیوتراپی قبل از عمل نیز بسیار مهم است، چرا که در برخی موارد بیمار درد زیادی کشیده یا اینکه بیماری باعث ساییده شدن مفصل شده است. فیزیوتراپی قبل از انجام عمل باعث می شود که عضلات قوتی تر شده و توانایی تحمل جراحی و وجود مفصل مصنوعی (پروتز) را افزایش می دهد. لذا ممکن است لازم باشد چند جلسه فیزیوتراپی قبل از عمل برای بیمار انجام شود.

در کل فیزیوتراپی پس از عمل باعث کوتاهی دوران نقاهت عمل می شود. همچنین فیزیوتراپی از ایجاد خشکی مفصل پس از عمل کاسته و به انعطاف پذیری مفصل کمک فراوانی می کند. پس از عمل بیمار یک سبک زندگی جدیدی را آغاز خواهد کرد، که فیزیوتراپی کمک فراوانی به وفق دادن بیمار به شرایط فعلی می نماید. همچنین کمک می نماید که بیمار پس از عمل جراحی شانس بیشتری برای موفقیت عمل داشته باشد. بیمار پس از انجام عمل به مراکز فیزیوتراپی مراجعه می کند و فیزیوتراپ با در نظر گرفتن تمرین های مشخصی یک برنامه روزمره برای بیمار تعیین می کند. هر قدر بیمار تمرین های روزمره خود را بهتر انجام دهد به بازیابی توان خود کمک کرده است. در حقیقت بیمار باید تا حد امکان برنامه ورزشی خود را انجام دهد تا به نتیجه مطلوب پس از عمل برسد.

در کل هدف از انجام فیزیوتراپی موارد زیر می باشند:

  • استقلال در راه رفتن و عدم استفاده از عصا یا هر وسیله کمکی دیگر.
  • افزایش توانایی بیمار و سهولت انقباض و انبساط عضلات بدن.
  • جلوگیری از تحلیل رفتن نیروی عضلات.
  • کنترل تورم و درد پس از انجام عمل.
  • افزایش دامنه حرکت عضو عمل شده و آسیب دیده.

برخی از مطالب مفید دکتر کریمی پور بهترین مرکز فیزیوتراپی

فیزیوتراپی مفصل زانو

فواید فیزیوتراپی زانو

آرتروز زانو

فیزیوتراپی در آب

با تشکر مدیریت سایت دکتر کریمی پور